单选题男，45岁。发作性头痛和心悸2个月，伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg，心率114次/分。血清总T4100nmol/L，总T31．8nmol/L。甲状腺摄131I率24小时0．35。空腹血糖8．2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后1小时113mU/L，3小时20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇（上午8时）385nmol/L。该例最可能的诊断是（）。A甲状腺功能亢进症B嗜铬细胞瘤C2型糖尿病D原发性肾上腺皮质功能亢进症E腺垂体亢进症
单选题
男，45岁。发作性头痛和心悸2个月，伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg，心率114次/分。血清总T4100nmol/L，总T31．8nmol/L。甲状腺摄131I率24小时0．35。空腹血糖8．2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后1小时113mU/L，3小时20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇（上午8时）385nmol/L。该例最可能的诊断是（）。
A
甲状腺功能亢进症
B
嗜铬细胞瘤
C
2型糖尿病
D
原发性肾上腺皮质功能亢进症
E
腺垂体亢进症
参考解析
解析：
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种肿瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。
相关考题：
我国目前采用WHO(1999)糖尿病诊断标准,即血糖升高达到下列三条标准之一者即可诊断为糖尿病()。 A、OCTT试验中，餐后2h血浆葡萄糖水平≥11.1mol/L(200mg/d1)B、空腹血浆葡萄糖(FPG)水平>7.0mol/L(126mg/d1)C、任意时间血浆葡萄糖水平>11.1mol/L(200mg/d1)D、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平>11.1mmol/L(200mg/a1)E、空腹血浆葡萄糖(FPC)水平>6.1mol/L(110mg/d1)
2003年，WHO糖尿病专家委员会建议的诊断标准，在流行病学调查或人群筛查中，用静脉血浆测量血糖，诊断糖尿病的标准是A、空腹血糖＜5.6mmol/L，糖负荷后2小时血糖＜7.8 mmol/LB、空腹血糖5.6～＜6.9mmol/L，糖负荷后2小时血糖＜7.8 mmol/LC、空腹血糖＜7.0 mmol/L，糖负荷后2小时血糖7.8～＜11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.0 mmol/L，糖负荷后2小时血糖＞11.1mmol/LE、空腹血糖＜6.1mmol/L，糖负荷后2小时血糖≥7.8 mmol/L
诊断糖尿病的血糖标准是A.空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/LB.空腹血浆葡萄糖≥7.8mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/LC.空腹血浆葡萄糖≥5.6mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/LD.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/LE.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L
患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查空腹血糖5.1mmol／L，餐后2小时血糖10.3mmol/L，尿常规示尿糖阳性，FT433.2pmol／L,FT312.8pmol／L。应考虑的诊断是A、糖耐量异常B、糖尿病C、结肠炎D、甲状腺功能亢进症E、肾性糖尿
患者，女性，56岁，多食、口干、消瘦2周。肥胖，查空腹血糖9.7mml/L。其糖类、脂肪、蛋白质所占饮食总热量的比例应分别为A、50%～60%，30%，20%B、50%～60%,30%，15%C、50%，30%，20%D、40%～50%,15%，35%E、30%～40%,40%，30%首选降糖药物是A、二甲双胍B、格列齐特C、阿卡波糖D、D860E、长效胰岛素该病人血糖控制理想的指标是A、空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/LB、空腹血浆葡萄糖6.1～6.5mmol/L，非空腹血糖8.0～9.0mmol/LC、空腹血浆葡萄糖6.5～7.5mmol/L，餐后2小时血糖7.5～8.5mmol/LD、空腹静脉全血血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/LE、空腹血浆葡萄糖7.0～8.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0～10.0mmol/L
共用题干某女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后两小时血糖15.1mmol/L此病人最可能的诊断A:1型糖尿病B:2型糖尿病C:甲状腺功能亢进症D:肥胖症E:库欣综合征
以下哪项符合空腹血糖异常（IFG）的诊断A、空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L B、OGTT2小时血糖＜7.8mmol/L C、OGTT≥7.8mmol/L（140mg/ml），＜11.1mmol/L（200mg/ml） D、空腹血浆葡萄糖≥6.0mmol/L（110mg/ml），＜7.0mmol/L（126mg/ml） E、OGTT≥11.1mmol/L（200mg/ml）
曹某，女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol／L，餐后两小时血糖15.1mmol／L。此病人最可能的诊断（ ）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.肥胖症E.库欣综合征
共用题干患者，女性，41岁，有多年肥胖史，近5个月自觉口渴，体重急剧下降，尿糖显现阳性，空腹血糖8.7mmol/L，餐后两小时血糖16.1mmol/L。该患者最可能诊断为()。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、肥胖症D、甲状腺功能亢进症E、库欣综合征
女性，35岁，发现血压高3年，血压平时在150～170/80～100mmHg范围波动，数次阵发升高达210/130mmHg，伴头痛、心悸、恶心呕吐，常规降压效果不佳，平素出汗较多，低热，化验血糖空腹6.9mmol/L，餐后2小时10.5mmol/L。此患者最可能的诊断是( )A.糖尿病伴高血压B.皮质醇增多症C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进症
诊断糖尿病的血糖标准是（） A、空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/LB、空腹血浆葡萄糖≥7.8mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/LC、空腹血浆葡萄糖≥5.6mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/LD、空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥l1.1mmol/LE、空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L
患者女性，55岁，消瘦2个月。无高血压病史，甲状腺不大。空腹血糖8．0mmol／L，OGTT2h血糖15．2mmol／L，血FT3、FT4、TSH正常，最有可能的诊断是（）。A、甲状腺功能亢进症B、糖尿病C、IGTD、IFGE、嗜铬细胞瘤
男，45岁。发作性头痛和心悸2个月，伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg，心率114次/分。血清总T4100nmol/L，总T31．8nmol/L。甲状腺摄131I率24小时0．35。空腹血糖8．2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后1小时113mU/L，3小时20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇（上午8时）385nmol/L。该例最可能的诊断是（）。A、甲状腺功能亢进症B、嗜铬细胞瘤C、2型糖尿病D、原发性肾上腺皮质功能亢进症E、腺垂体亢进症
OGTT的判断标准包括（）A、空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L为正常B、空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol／L为糖尿病（需另一天再次证实）C、OGTT中2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L考虑为糖尿病（需另一天再次证实）D、OGTT中2小时血浆葡萄糖7.8mmol/L为正常E、7.8mmol／L≤OGTT中2小时血浆葡萄糖11.1mmol/L为糖耐量减低
女，48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验，血糖结果：服糖前6.8mmol／L、服糖后1小时12.2mmol／L、2小时7.6mmol／L、3小时5.8mmol／L。目前该患者的诊断是（）。A、2型糖尿病B、糖耐量正常C、糖耐量减低D、1型糖尿病E、空腹血糖调节受损
患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮40mmol/L，血肌野4μmol/L，血糖12.5mmol/L，血钾3.9mmol/L，血浆渗透压284mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A、原发性甲状腺功能减退症B、抗利尿激素分泌失调综合征C、腺垂体功能减退症D、体位性低血压E、原发性肾上腺皮质功能减退症
男性，40岁，BMI29.1kg／m2，OGTT试验示：空腹血糖5.2mmol／L，服糖后2h血糖9.8mmol／L，空腹胰岛素40mU／L。该病人可诊断为（）A、空腹血糖受损B、糖耐量减低C、1型糖尿病D、正常葡萄糖耐量E、2型糖尿病
患者，女性，41岁，有多年肥胖史，近5个月自觉口渴，体重急剧下降，尿糖显现阳性，空腹血糖8.7mmol/L，餐后两小时血糖16.1mmol/L。该患者最可能诊断为（）。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、肥胖症D、甲状腺功能亢进症E、库欣综合征
男性，45岁。发作性头痛和心悸2个月，伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg，心率114/min。血清总T4100nmol/L，总T31.8nmol/L。甲状腺摄131I率24h0.35。空腹血糖8.2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后1h113mU/L，3h20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24h尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇（上午8∶00时）385nmol/L。该例最可能的诊断是（）A、甲状腺功能亢进症B、嗜铬细胞瘤C、2型糖尿病D、原发性肾上腺皮质功能亢进症E、腺垂体亢进症
单选题男，45岁。发作性头痛和心悸2个月，伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg，心率114次/分。血清总T4100nmol/L，总T31．8nmol/L。甲状腺摄131I率24小时0．35。空腹血糖8．2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后1小时113mU/L，3小时20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24小时尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇（上午8时）385nmol/L。该例最可能的诊断是（）。A甲状腺功能亢进症B嗜铬细胞瘤C2型糖尿病D原发性肾上腺皮质功能亢进症E腺垂体亢进症
单选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果OGTT，该患者的结果是空腹血浆血糖6．5mmol/L，服糖后1小时7．7mmol/L，服糖后2小时7．1mmol/L，则该患者应该诊断什么？（）A正常糖耐量B糖耐量减低C空腹血糖调节受损DⅠ型糖尿病EⅡ型糖尿病F难以下结论，建议再次行OGTT
单选题女，48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验，血糖结果：服糖前6.8mmol/L、服糖后1小时12.2mmol/L、2小时7.6mmol/L、3小时5.8mmol/L。目前该患者的诊断是（）A2型糖尿病B糖耐量正常C糖耐量减低D1型糖尿病E空腹血糖调节受损
单选题患者女性，55岁，消瘦2个月。无高血压病史，甲状腺不大。空腹血糖8.0mmol／L，OGTT2h血糖15.2mmol／L，血FT3、FT4、TSH正常，最有可能的诊断是（）。A甲状腺功能亢进症B糖尿病CIGTDIFGE嗜铬细胞瘤
单选题男性，45岁。发作性头痛和心悸2个月，伴易激动和烦躁。血压210/134mmHg，心率114/min。血清总T4100nmol/L，总T31.8nmol/L。甲状腺摄131I率24h0.35。空腹血糖8.2mmol/L，血浆胰岛素17mU/L，服糖后1h113mU/L，3h20mU/L。血浆肾上腺素846pmol/L。24h尿VMA962μmol/L。血浆皮质醇（上午8∶00时）385nmol/L。该例最可能的诊断是（）A甲状腺功能亢进症B嗜铬细胞瘤C2型糖尿病D原发性肾上腺皮质功能亢进症E腺垂体亢进症
多选题OGTT的判断标准包括（）A空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L为正常B空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol／L为糖尿病（需另一天再次证实）COGTT中2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L考虑为糖尿病（需另一天再次证实）DOGTT中2小时血浆葡萄糖7.8mmol/L为正常E7.8mmol／L≤OGTT中2小时血浆葡萄糖11.1mmol/L为糖耐量减低
单选题患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮40mmol/L，血肌野4μmol/L，血糖12.5mmol/L，血钾3.9mmol/L，血浆渗透压284mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A原发性甲状腺功能减退症B抗利尿激素分泌失调综合征C腺垂体功能减退症D体位性低血压E原发性肾上腺皮质功能减退症
单选题某女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后两小时血糖15.1mmol/L此病人最可能的诊断（）A1型糖尿病B2型糖尿病C甲状腺功能亢进症D肥胖症E库欣综合征