单选题男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。经外科会诊，认为需作手术治疗，手术前应作哪项治疗（）A2～4周抗结核治疗B2～4周抗真菌药物治疗C2～4周抗生素治疗D2～4周抗肿瘤药物治疗E洋地黄治疗
单选题
男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。经外科会诊，认为需作手术治疗，手术前应作哪项治疗（）
A
2～4周抗结核治疗
B
2～4周抗真菌药物治疗
C
2～4周抗生素治疗
D
2～4周抗肿瘤药物治疗
E
洋地黄治疗
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男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。人院后给予心包穿刺，抽出深黄色液体500ml。化验比重＞1．018，蛋白45g／L(4．5g／dl)。细胞计数0．4×109／L(400／μl)，淋巴细胞80％。此时初步考虑诊断为A．结核性心包炎B．化脓性心包炎C．病毒性心包炎D．肿瘤性心包炎E．真菌性心包炎
患者，男性，34岁，劳累后气急1年，近2月来乏力.纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次/分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左.右心缘平直，未见心包钙化影。本例最可能诊断是A. 扩张型心肌病B. 限制性心肌病C. 风心病D. 心包缩窄E. 肝硬化
患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。目前对该患者应采取的最主要处理措施是A.心包穿刺抽液B.心导管检查C.PPD试验D.胸部X线检查E.血清病毒抗体测定
男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，规则无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。如果患者在抽取心包积液以后，颈静脉充盈消失，肝脏缩小。但1周后颈静脉又显著充盈。肝增大伴肝颈回流征阳性，心超仍示心包中等量积液。作CT检查除有心包积液外，心包不增厚且光滑。此时应考虑是（）A、病毒性心包炎B、结核性心包炎C、心包积水D、慢性特发性渗出性心包炎E、心包间皮瘤
女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是（）A、先天性肺动脉瓣狭窄B、原发性肺动脉扩张C、原发性肺动脉高压D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病
患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。目前对该患者应采取的最主要处理措施是（）。A、心包穿刺抽液B、心导管检查C、PPD试验D、胸部X线检查E、血清病毒抗体测定
男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，规则无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。入院后给予心包穿刺，抽出深黄色液体500ml。化验比重1.018，蛋白45g／L（4.5g／dl）。细胞计数0.4×109／L（400／μl），淋巴细胞80%。此时初步考虑诊断为（）A、结核性心包炎B、化脓性心包炎C、病毒性心包炎D、肿瘤性心包炎E、真菌性心包炎
男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次／min，规则无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。抽取心包积液后复查心超示心包内有少量积液，但患者颈静脉仍明显，肝颈回流征仍阳性。此时的诊断应考虑为（）A、慢性特发性渗出性心包炎B、粘连性心包炎C、限制型心肌病D、肿瘤性心包炎E、缩窄性心包炎
男性，59岁。慢性咳喘20余年，近2年来动则气急来诊。体检两肺散在干湿啰音。X线胸片示两肺纹理增多，横膈低平，侧位片见胸骨后间隙明显增宽（）A、桶状胸B、鸡胸C、扁平胸D、"鞋匠胸"E、漏斗胸
男性，35岁。近半年来经常感到胸闷，有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧，颈静脉明显充盈，心界增大，心音尚正常，心率98次/min，规则，无杂音。两肺阴性。肝肋下两指，肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液，房室大小正常。经外科会诊，认为需作手术治疗，手术前应作哪项治疗（）A、2～4周抗结核治疗B、2～4周抗真菌药物治疗C、2～4周抗生素治疗D、2～4周抗肿瘤药物治疗E、洋地黄治疗
男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者患有的疾病为（）A、急性细支气管炎B、慢性支气管炎合并肺气肿C、肺癌D、石棉肺E、间质性肺炎
患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。该疾病最可能的病因是（）。A、细菌（链球菌）性B、结核性C、肿瘤性D、遗传性E、化脓性
女性，33岁。初次妊娠已9个月，近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检：半卧位，心率110次／分，频发早搏，闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈静脉回流征阳性。下肢水肿。血压20／12.5kPa（150/94mmHg）。超声心动图显示左、右心腔增大，中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。如果发生死胎，最可能受到下列哪种药物的影响（）A、洋地黄B、地西泮（安定）C、呋塞米D、维拉帕米E、多巴酚丁胺
男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。入院第3天，血压为12/10kPa（90、75mmHg），颈静脉怒张，气急不能平卧。病情变化应考虑为（）A、再次肺栓塞B、心肌梗死扩大范围C、心脏压塞D、败血症E、心脏腱索断裂
单选题患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。该疾病最可能的病因是（）。A细菌（链球菌）性B结核性C肿瘤性D遗传性E化脓性
单选题女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查（）A超声心动图B肺功能测定C磁共振心脏成像D右心导管检查和心血管造影E胸部
单选题男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。入院第3天，血压为12/10kPa（90、75mmHg），颈静脉怒张，气急不能平卧。病情变化应考虑为（）A再次肺栓塞B心肌梗死扩大范围C心脏压塞D败血症E心脏腱索断裂
单选题患者女，34岁，教师，近二月来感睡眠不佳，早醒，醒后仍觉困倦不舒，面色萎黄，食纳少，舌质淡，脉弱的临床意义是（）A心脾气血虚B心阴虚C心肾不交D心血虚E脾气虚