多选题患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。治疗措施包括（）。（提示患者一般状态良好，腹腔引流管引出液体量为70～90ml/d。）A保持引流通畅B拔除腹腔引流管C应用抗生素D引流管冲洗E再次手术F保护瘘口周围皮肤；抑制胰液分泌
多选题
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。治疗措施包括（）。（提示患者一般状态良好，腹腔引流管引出液体量为70～90ml/d。）
A
保持引流通畅
B
拔除腹腔引流管
C
应用抗生素
D
引流管冲洗
E
再次手术
F
保护瘘口周围皮肤；抑制胰液分泌
参考解析
解析：
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患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗C、保护引流管周围皮肤D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E、维持引流管内一定负压
患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确A.加强冲洗引并吸引引流管B.保持引流管通畅C.尽快进行术前准备D.应用抗生素支持治疗E.严密观察体温变化
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。治疗措施包括（）（提示患者一般状态良好，腹腔引流管引出液体量为70～90ml/d。）A、保持引流通畅B、拔除腹腔引流管C、应用抗生素D、引流管冲洗E、再次手术F、保护瘘口周围皮肤G、抑制胰液分泌
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。为明确诊断，应做的实验室检查是（）（提示急诊行脾切除术，术后第7天，患者出现发热，体温为37.3～37.5℃，腹腔引流管内有无色、清亮液体流出。）A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、腹腔引流液培养D、腹腔引流液中的淀粉酶E、血培养F、血小板抗体检测G、血钙H、血细胞比容
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。最可能的并发症是（）（提示腹腔引流液淀粉酶为800U（Somogyi法）。）A、左膈下感染B、脾床渗血C、胰瘘D、肠间隙感染E、腹腔残余积血F、胃瘘G、膈下脓肿H、急性坏死性胰腺炎
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。 下列处置中不正确的是（）（提示患者被转入血液科治疗，给予泼尼松60mg/d，3周后患者血小板升至125×109/L。4个月后，患者因阴道大量出血伴晕厥入院。轻度烦躁，血压96/64mmHg，心率110次/min，呼吸18次/min，血小板20×109/L。）A、输注血小板B、静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换D、禁用激素E、抗休克治疗F、急诊脾切除G、气管切开
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。为明确诊断，应做的实验室检查是（）。（提示急诊行脾切除术，术后第7天，患者出现发热，体温为37.3～37.5℃，腹腔引流管内有无色、清亮液体流出。）A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、腹腔引流液培养D、腹腔引流液中的淀粉酶E、血培养F、血小板抗体检测
患者女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×10／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。搬动该患者时应（）A、保持引流管通畅B、嘱患者屏住呼吸C、保持引流瓶直立D、注意观察引流液排出情况E、用两把止血钳夹闭引流管
患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确（）。A、保持引流管通畅B、加强冲洗引并吸引引流管C、严密观察体温变化D、应用抗生素支持治疗E、尽快进行术前准备
患者，男性，42岁。脾切除术后1周，发热，体温37.0～37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。应采取的治疗措施是（）A、保持引流通畅B、拔除腹腔引流管C、抗感染治疗D、引流管冲洗E、急诊手术治疗
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。诊断考虑的疾病是（）。（提示凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均正常，血小板40×109/L。血液科会诊报告：患者骨髓示巨核细胞增多，伴成熟障碍；抗血小板抗体升高。）A、血友病B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、系统性红斑狼疮F、脾功能亢进
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。治疗措施包括（）。（提示患者一般状态良好，腹腔引流管引出液体量为70～90ml/d。）A、保持引流通畅B、拔除腹腔引流管C、应用抗生素D、引流管冲洗E、再次手术F、保护瘘口周围皮肤；抑制胰液分泌
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。下一步治疗为（）。（提示患者术后3周，血小板升至1200×109/L。）A、给予安慰剂B、静脉注射肝素C、口服阿司匹林D、给予华法林E、静脉腔滤过F、血液透析
患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。最可能的并发症是（）。（提示腹腔引流液淀粉酶为800U（Somogyi法）。）A、左膈下感染B、脾床渗血C、胰瘘D、肠间隙感染E、腹腔残余积血F、胃瘘
患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。下一步应采取的治疗措施是（）。A、通畅引流B、拔除腹腔引流管C、给予大剂量抗生素D、引流管冲洗E、手术清除病灶
单选题患者，女，52岁，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施哪项不正确（）。A保持引流管通畅B加强冲洗引并吸引引流管C严密观察体温变化D应用抗生素支持治疗E尽快进行术前准备
单选题患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。 下一步治疗为（）（提示患者术后3周，血小板升至1200×109/L。）A给予安慰剂B静脉注射肝素C口服阿司匹林D给予华法林E静脉腔滤过F血液透析G给予大剂量泼尼松
单选题患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。最可能的并发症是（）。（提示腹腔引流液淀粉酶为800U（Somogyi法）。）A左膈下感染B脾床渗血C胰瘘D肠间隙感染E腹腔残余积血F胃瘘
单选题患者女性，36岁，脾破裂行脾切除术后1周，低热，腹腔引流管引流80～180ml淡咖啡色浑浊液体。下一步应采取的治疗措施是（）。A通畅引流B拔除腹腔引流管C给予大剂量抗生素D引流管冲洗E手术清除病灶
多选题患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。 下列处置中不正确的是（）（提示患者被转入血液科治疗，给予泼尼松60mg/d，3周后患者血小板升至125×109/L。4个月后，患者因阴道大量出血伴晕厥入院。轻度烦躁，血压96/64mmHg，心率110次/min，呼吸18次/min，血小板20×109/L。）A输注血小板B静脉注射丙种球蛋白C血浆置换D禁用激素E抗休克治疗F急诊脾切除G气管切开