单选题女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为（）A左冠状动脉主干病变B右冠状动脉主干病变C三支血管病变D麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E冠状动脉造影正常
单选题
女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为（）
A
左冠状动脉主干病变
B
右冠状动脉主干病变
C
三支血管病变
D
麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E
冠状动脉造影正常
参考解析
解析：
X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛，舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变（阳性），而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损，导致冠状动脉血管扩张储备异常。
相关考题：
下列各项，符合典型心绞痛的是A、呼吸困难伴典型心电图T波改变B、劳累后心尖部针刺样疼痛C、劳力时持续数分钟的胸骨后压榨感D、心前区痛含硝酸甘油15分钟后缓解E、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变
女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S—T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为A．左冠状动脉主干病变B．右冠状动脉主干病变C．三支血管病变D．麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E．冠状动脉造影正常
单选题患者，男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是（）A劳力型心绞痛B急性心肌梗死板早期C变异型心绞痛D心绞痛合并心包炎E卧位性心绞痛