单选题一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为()A肺出血-肾炎综合征B特发性含铁血黄素沉着症C肺泡蛋白沉着症D外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)E隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化)

单选题
一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为()
A

肺出血-肾炎综合征

B

特发性含铁血黄素沉着症

C

肺泡蛋白沉着症

D

外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)

E

隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化)


参考解析

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男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提问:本患者最可能的诊断为()A、寻常性间质性肺炎B、脱屑性间质性肺炎C、过敏性肺泡炎D、结节病E、隐源性机化性肺炎F、肺泡蛋白质沉积症

男性,45岁,慢性刺激性干咳,乏力,进行性呼吸困难,活动后加剧5年余。体格检查:体温正常,脉搏102次/分,呼吸30次/分,轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影,尤以中下肺野外侧密集,边界不清,其间可见蜂窝状小透光区。体检最可能的发现是()A、心脏扩大B、两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音C、腹部可闻及杂音D、心脏可闻及收缩期杂音E、两肺可闻及广泛哮鸣音

男性,27岁。自幼起反复咳嗽、脓痰,间或有咯血来诊。体检:气急,呼吸24次/分,紫绀。两下肺固定性湿啰音,伴散在干啰音()。A、杵状指B、肥大性肺性骨关节病C、黄甲综合征D、短指畸形E、指骨囊性变

男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()A、呼吸浅速B、两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)C、两肺呼吸音降低D、肺动脉瓣区第二音亢进E、病理性支气管呼吸音

一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为()A、肺出血-肾炎综合征B、特发性含铁血黄素沉着症C、肺泡蛋白沉着症D、外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)E、隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化)

单选题女性,45岁。进行性气急加重5个月来院诊治。体检见患者呼吸浅速,28次/min,紫绀明显。胸片示两肺弥漫性间质纤维化,肺容积减少()A鼾音B哮鸣音CVelcro啰音(捻发音)D水泡音E胸膜摩擦音

单选题男性,45岁,2年来气急逐渐加重,有轻咳,少量粘痰,体检:两肺底湿啰音,胸片示:两肺中下部弥漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断()。A痰细菌培养B血清免疫复合物检查C支气管肺泡灌洗液检查D肺组织活检E镓核素肺扫描

单选题男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提问:本患者最可能的诊断为()A寻常性间质性肺炎B脱屑性间质性肺炎C过敏性肺泡炎D结节病E隐源性机化性肺炎F肺泡蛋白质沉积症