单选题患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（）。A体温变化B大便情况C呼吸情况D有无低血钙表现E第一次排尿时间、尿量
单选题
患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（）。
A
体温变化
B
大便情况
C
呼吸情况
D
有无低血钙表现
E
第一次排尿时间、尿量
参考解析
解析：
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患儿，女，6个月，腹泻3天，10～20次／日，呈水样便，已12h未排尿，今晨体温37．6℃，收入院，确诊重度等渗性脱水。该类型脱水的临床表现是A．精神淡漠昏睡B．皮肤弹性极差C．精神萎靡烦躁D．体重减少5％～10％E．前囟、眼窝明显凹陷纠正脱水应选择A．口服补液盐B．静脉补充林格液C．给予糖水D．给予温开水E．静脉补充抗生素补液中对该患儿的病情观察最重要的是A．体温变化B．大便的变化C．呼吸的变化D．有无低血钙表现E．第一次排尿的时间、尿量请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患儿，7个月，腹泻2天，10～20次／日，呈水样便，已10小时未排尿。T 37.8℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，血清纳136 mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是 ( )A．中度等渗脱水B．中度高渗脱水C．重度等渗脱水D．重度高渗脱水E．重度低渗脱水
患儿，女，6个月，人工喂养，腹泻3d，10次/日～20次/日，呈水样，已12h未排尿。体检：体重7kg，体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠133mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是（ ）A．中度等渗脱水B．中度高渗脱水C．重度等渗脱水D．重度高渗脱水E．重度低渗脱水
患儿，6个月，腹泻3天，10～20次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是A、体温变化B、大便情况C、呼吸情况D、有无低血钙表现E、第一次排尿时间、尿量、补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A、低血糖B、低钾血症C、低钙血症D、低钠血症E、氮质血症、该患儿脱水的程度和性质是A、中度等渗脱水B、中度高渗脱水C、重度等渗脱水D、重度高渗脱水E、重度低渗脱水
6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，皮肤弹性极差。查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。最可能的诊断是A、中度脱水酸中毒B、重度脱水，低钾血症C、中度脱水，低钾血症D、重度脱水酸中毒，低钾血症E、重度脱水酸中毒
共用题干患儿，男，8个月，因呕吐、腹泻3天就诊，每日大便10余次，呈蛋花汤样，14小时未排尿。查体：体温37.6℃，皮肤弹性极差，前囟及眼窝深度凹陷，四肢凉，脉搏细弱，血清钠125mmol/L。为该患儿补充液体，首先选择A:2:1等张含钠液B:2/3张含钠液C:1/3张含钠液D:1/2张含钠液E:ORS液
患儿，7个月，腹泻4天，15～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol/L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是A.有无高血钾表现B.脉搏情况C.第一次排尿时间、尿量D.体温变化E.血压情况
患儿，7个月，腹泻4天，15～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol/L。补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为A.低钙血症B.高热惊厥C.低血糖D.水中毒E.败血症
患儿，7个月，腹泻4天，15～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是A.重度高渗脱水B.轻度等渗脱水C.重度等渗脱水D.轻度低渗脱水E.中度低渗脱水
患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）。A、中度等渗脱水B、中度高渗脱水C、重度等渗脱水D、重度高渗脱水E、重度低渗脱水
患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（）。A、体温变化B、大便情况C、呼吸情况D、有无低血钙表现E、第一次排尿时间、尿量
男婴，7个月龄，腹泻3天，近一日排便10余次，为水样便，内有黏液，6小时未排尿。查体：T38℃，体重5．5kg，烦躁不安，哭无泪，皮肤弹性差，前囟凹，四肢末梢暖，此时哪项检查与诊断治疗无关（）A、血常规B、便常规C、血沉D、便培养E、血清K+、Na+、Cl-
男婴，7个月，腹泻3天，近一日排便10余次，为水样便，内有黏液，6小时未排尿。查体：T38。C，体重5.5kg，烦躁不安，哭无泪，皮肤弹性差，前囟凹，四肢未梢暖，此时哪项检查与诊断治疗无关（）A、血常规B、便常规C、血沉D、便培养E、血清K+、Na+、C1-
病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）A、尿量明显减少B、脉速、心音低钝，心率不齐C、有深大呼吸，口唇樱红色D、精神极度萎糜E、前囟、眼窝深凹陷F、腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分G、皮肤弹性极差H、每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次
患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。对该患儿的护理措施错误的是（）A、记录排便次数、量、性质B、记录24小时出入液量C、记录第1次排尿时间D、开始补液速度为10～20ml/（kg·h）E、观察尿量及脱水是否纠正
患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）A、臀下放置气垫B、臀部暴露C、勤换尿布D、每次大便后用温水清洗臀部E、臀部涂爽身粉
单选题患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）。A中度等渗脱水B中度高渗脱水C重度等渗脱水D重度高渗脱水E重度低渗脱水
单选题男婴，7个月，腹泻3天，近一日排便10余次，为水样便，内有黏液，6小时未排尿。查体：T38。C，体重5.5kg，烦躁不安，哭无泪，皮肤弹性差，前囟凹，四肢未梢暖，此时哪项检查与诊断治疗无关（）A血常规B便常规C血沉D便培养E血清K+、Na+、C1-
单选题患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为（）。A低血糖B低钾血症C低钙血症D低钠血症E氮质血症
单选题患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑（）A心力衰竭B低血糖C低钠血症D低钙血症E低钾血症
单选题男婴，7个月龄，腹泻3天，近一日排便10余次，为水样便，内有黏液，6小时未排尿。查体：T38℃，体重5．5kg，烦躁不安，哭无泪，皮肤弹性差，前囟凹，四肢末梢暖，此时哪项检查与诊断治疗无关（）A血常规B便常规C血沉D便培养E血清K+、Na+、Cl-
单选题患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是（）A禁食24小时B继续用牛奶喂养C暂停乳类改喂豆制代乳品D加服鱼肝油E添加富含维生素D的辅食
单选题患儿，男，6个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是（ ）。A重度脱水，酸中毒B中度脱水C重度脱水D中度脱水，酸中毒E轻度脱水
单选题患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（）。A体温变化B大便情况C呼吸情况D有无低血钙表现E第一次排尿时间、尿量
单选题患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）A臀下放置气垫B臀部暴露C勤换尿布D每次大便后用温水清洗臀部E臀部涂爽身粉
单选题患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。若需给该患儿补钾，下列不正确的是（ ）A见尿补钾B尽量口服C不可静脉推注D补钾一般要持续4～6天E静脉补钾浓度不超过3%
多选题病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）A尿量明显减少B脉速、心音低钝，心率不齐C有深大呼吸，口唇樱红色D精神极度萎糜E前囟、眼窝深凹陷F腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分G皮肤弹性极差H每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次