单选题

常发生晕厥的瓣膜病变是（）

A 肺动脉瓣狭窄

B 主动脉瓣狭窄

C 二尖瓣关闭不全

D 主动脉瓣关闭不全

E 三尖瓣狭窄

解析： 主动脉瓣狭窄劳力性晕厥，轻者为黑矇，可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为：运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加；运动停止后回心血量减少，左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血加重，导致心肌收缩力突然减弱，引起心排血量下降；运动时可出现各种心律失常，导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低，造成脑供血明显不足，即可发生晕厥。