单选题女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为()。A泼尼松治疗B胸腺切除C吡啶斯的明治疗D胸腺放射治疗E环磷酰胺治疗
单选题
女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为()。
A
泼尼松治疗
B
胸腺切除
C
吡啶斯的明治疗
D
胸腺放射治疗
E
环磷酰胺治疗
参考解析
解析:
确诊为重症肌无力,应首选吡啶斯的明对症治疗;泼尼松主要控制自身免疫反应,有一定的不良反应,有时需住院观察:胸腺切除术或放射治疗,主要是去除病因,多数效果良好,如对症治疗失效,应尽早作胸腺切除。环磷酰胺为免疫抑制剂,不是首选药物。
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