单选题患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及（）A脏层胸膜B膈肌C壁层胸膜D胃E肝脏
单选题
患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及（）
A
脏层胸膜
B
膈肌
C
壁层胸膜
D
胃
E
肝脏
参考解析
解析：
咳嗽伴胸痛提示病变累及壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音；病变累及脏层胸膜时没有疼痛；病变累及胃和肝脏时疼痛部位在腹部。
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男，14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体：右下肺叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，听到胸膜摩擦音。胸透提示：左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规：草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞＞400，淋巴70%。患者最可能的诊断是A:肺结核B:化脓性胸膜炎C:胸腔积液D:肺脓肿E:结核性渗出性胸膜炎
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