单选题患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择（）。A股静脉B颈内静脉C锁骨下静脉D血管内瘘E桡静脉
单选题
患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择（）。
A
股静脉
B
颈内静脉
C
锁骨下静脉
D
血管内瘘
E
桡静脉
参考解析
解析：
要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者，且手术后1个月才能使用，不能作为紧急血管通路。患者气管切开，颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。
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患者，男性，78岁。既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180／90mmHg，血肌酐879μmol／L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉D、血管内瘘E、桡静脉
患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14 g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量 患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量A、高血压B、低钾血症C、贫血D、高钾血症E、糖尿病
男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天， 神志不清1天，急诊入院。发病以来纳差， 尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5°C, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。昏 迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。 WBC12X109/L,分叶 76%。昏迷最可能的原因是A.脑水肿B.脑出血C.脑血栓D.低血糖E.脑细胞脱水、缺氧
患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。该患者首选的治疗药物是（）A、双嘧达莫B、糖皮质激素C、雷公藤多苷D、阿司匹林E、青霉素
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高F、脑动脉瘤
患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是（）A、尿蛋白消失B、食欲增加C、水肿消退D、尿量增加E、胸腹腔积液消失
患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）A、脑血流量增加B、脑梗死C、脑水肿D、脑出血E、脑积水
男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。如果既往有高血压病史，考虑病因为（ ）A、脑血流量增加B、脑梗死C、脑水肿D、脑出血E、脑积水
患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史如患者经过纤维支气管检查后，确诊为右上肺腺癌，评估手术适应证，需要进行下列那些检查（）A、头颅MRIB、胸部CTC、B超D、ECT-全身骨显相E、心电图F、全身PETG、肺功能H、超声心动图
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