单选题孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分．心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）A加强产前监护B限制食盐摄入C立即终止妊娠D控制心衰继续妊娠E控制心衰后终止妊娠
单选题
孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分．心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）
A
加强产前监护
B
限制食盐摄入
C
立即终止妊娠
D
控制心衰继续妊娠
E
控制心衰后终止妊娠
参考解析
解析：
这题考查学生对心衰孕妇处理原则的理解应用。常见错误是选择A，错选原因可能是没有诊断出该孕妇合并有心力衰竭。妊娠20周时孕妇的血容量仍未达到高峰，随妊娠血容量逐渐增加，心脏负担继续增加，此后心衰的发生率较妊娠20周更高，病情也更难以控制，所以继续妊娠下去是错误的。应在心衰控制后及时终止妊娠。
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36岁，第二胎孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查：心率120次/min，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下水肿(+)，最适宜的处理是A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠
某孕妇,38岁,孕2月,从事家务劳动后感胸闷,气急,心跳,近一周来半夜常因胸闷而需起床。查:心率118次／分,呼吸22次／分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有细啰音,下肢水肿(＋)。处理应是()。 A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.积极控制心衰，继续妊娠E.控制心衰后行人工流产术
孕妇35岁，第二胎，妊娠21周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿(+)，最适宜的处理是A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠
38岁，妊娠11周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢浮肿(＋)。处理应是：A．限制食盐的摄入B．加强产前检查C．应控制心衰后终止妊娠D．立即终止妊娠E．积极治疗心衰后，密切监测下继续妊娠至胎儿能存活
38岁，妊娠35周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢水肿(+)，处理应是A、限制食盐的摄入B、加强产前检查C、应控制心衰后剖宫产终止妊娠D、应控制心衰后立即引产E、内科处理控制心衰
37岁，第二胎孕20周。做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次/min，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿(+)。最适宜的处理是下面哪项A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰后继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠
38岁孕妇，妊娠35周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢水肿(+)，处理应是A.限制食盐的摄入B.加强产前检查C.应控制心衰后剖宫产终止妊娠D.应控制心衰后立即引产E.内科处理控制心衰
孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿(+)，最适宜的处理是A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠
患者，女，36岁，第二胎孕20周，做家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下水肿(+)，最适宜的处理是A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心力衰竭继续妊娠E.控制心力衰竭后终止妊娠
37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(十)。最适宜的处理是A.加强产前监护B.控制心衰后继续妊娠C.控制心衰后终止妊娠D.限制食盐摄入E.立即终止妊娠
37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是A.立即终止妊娠B.限制食盐摄入C.加强产前监护D.控制心衰后终止妊娠E.控制心衰，继续妊娠
某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有罗音，处理应是（）A、立即终止妊娠B、加强产前监护C、控制心衰后终止妊娠D、控制心衰后继续妊娠E、限制钠盐摄入
37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。最适宜的处理是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰后终止妊娠E、控制心衰后继续妊娠
患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。正确的治疗是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心力衰竭后终止妊娠E、控制心力衰竭后继续妊娠
37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（十）。最适宜的处理是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰后终止妊娠E、控制心衰后继续妊娠
女，37岁，第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体：心率120／分钟，心界向左扩大，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。正确的治疗是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心力衰竭后终止妊娠E、控制心力衰竭后继续妊娠
37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿（+）。最适宜的处理是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰，继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠
女，36岁，第二胎妊娠20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）A、加强产前监护B、限制食盐摄入C、立即终止妊娠D、控制心衰继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠
女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），第一次妊娠晚期有类似情况。最正确的处理是（）A、强心、利尿，继续妊娠，加强产前监护B、限制食盐摄入C、住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术D、住院控制心力衰竭后引产E、住院控制心力衰竭后可以继续妊娠
单选题女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），第一次妊娠晚期有类似情况。最正确的处理是（）A强心、利尿，继续妊娠，加强产前监护B限制食盐摄入C住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术D住院控制心力衰竭后引产E住院控制心力衰竭后可以继续妊娠
单选题患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。正确的治疗是（）A加强产前监护B限制食盐摄入C立即终止妊娠D控制心力衰竭后终止妊娠E控制心力衰竭后继续妊娠
单选题女，36岁，第二胎妊娠20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）A加强产前监护B限制食盐摄入C立即终止妊娠D控制心衰继续妊娠E控制心衰后终止妊娠
单选题38岁，妊娠35周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢水肿（+），处理应是（）A限制食盐的摄入B加强产前检查C应控制心衰后剖宫产终止妊娠D应控制心衰后立即引产E内科处理控制心衰
单选题37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。最适宜的处理是（）A加强产前监护B限制食盐摄入C立即终止妊娠D控制心衰后终止妊娠E控制心衰后继续妊娠
单选题女，37岁，第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体：心率120／分钟，心界向左扩大，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。正确的治疗是（）A加强产前监护B限制食盐摄入C立即终止妊娠D控制心力衰竭后终止妊娠E控制心力衰竭后继续妊娠
单选题孕妇，36岁。妊娠10周，休息时仍感胸闷、气急。査体：脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，肺底有湿啰音，应采取的处理措施是（）A立即终止妊娠B控制心衰后终止妊娠C加强产前监护D控制心衰继续妊娠E限制钠盐摄入
单选题37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿（+）。最适宜的处理是（）A加强产前监护B限制食盐摄入C立即终止妊娠D控制心衰，继续妊娠E控制心衰后终止妊娠