多选题患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是()A呼吸纯氧,降低吸气峰压B静注吗啡,改善流出道痉挛C手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持DSpO迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素E应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物F避免使用明显降低外周血管阻力的药物
多选题
患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是()
A
呼吸纯氧,降低吸气峰压
B
静注吗啡,改善流出道痉挛
C
手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D
SpO迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E
应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F
避免使用明显降低外周血管阻力的药物
参考解析
解析:
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多选题患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是()。A呼吸纯氧,降低吸气峰压B静注吗啡,改善流出道痉挛C手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持DSpO2迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素E应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物F避免使用明显降低外周血管阻力的药物
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多选题患儿,女,3岁,10kg,发绀。诊断为先心,法洛氏四联症,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的()。A面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象B明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理C严重发绀性患儿可免去术前药D情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象E吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kgF术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2~4小时可喝适量的清水