单选题患儿,7岁。发热,双侧腮腺肿大1周。头痛,呕吐,时有谵语。查体:体温39℃,颈有抵抗感。脑脊液蛋白定量20mg/dl,白细胞数16×109/L,以淋巴细胞为主。其诊断可能是(  )。A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C流行性腮腺炎并发胰腺炎D流行性腮腺炎并发脑膜脑炎E化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎

单选题
患儿,7岁。发热,双侧腮腺肿大1周。头痛,呕吐,时有谵语。查体:体温39℃,颈有抵抗感。脑脊液蛋白定量20mg/dl,白细胞数16×109/L,以淋巴细胞为主。其诊断可能是(  )。
A

结核性脑膜炎

B

化脓性脑膜炎

C

流行性腮腺炎并发胰腺炎

D

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

E

化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎


参考解析

解析: 患儿发热,双侧腮腺肿大1周。考虑为流行性腮腺炎。脑脊液检查见:蛋白增多,白细胞数增高,以淋巴细胞为主。又有脑膜刺激征,故可能诊断为流行性腮腺炎并发脑膜脑炎。

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患儿7岁,发热,双侧腮腺肿大8天。刻下症见:头痛,呕吐,时有谵语。查体:体温39℃,颈有抵抗感。实验室检查:脑脊液蛋白定量20 mg/dl,细胞数160×106/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是( )。A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎E.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎

患儿,9岁。发热,双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量0.29/L,细胞数160×106/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是A.化脓性脑膜炎B.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D.结核性脑膜炎E.流行性腮腺炎并发胰腺炎

患儿,男,8岁。发热,双侧腮腺肿大6天。刻下症见:头痛,呕吐,时有谵语。查体:体温39℃,颈有抵抗感。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl,细胞数160×106/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎D.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎E.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎

患儿,9岁。发热,双侧腮腺肿大9d。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl,细胞数160×106/L以淋巴细胞为主。应首先考虑的是A.化脓性脑膜炎B.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D.结核性脑膜炎E.流行性腮腺炎并发胰腺炎

5岁男孩,因十天前双侧腮腺肿痛,经治疗腮腺肿大基本消退。昨起突然高热40℃,头痛,喷射性呕吐,伴咳嗽。查体:嗜睡,颈轻度抵抗,心肺(—),肝脏未及,膝反射亢进,Babinski征(+),如果患儿脑脊液中分离到病毒,本病例最可能的诊断为:A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性腮腺炎C.流行性乙型脑炎D.上呼吸道感染

患儿女,11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天入院。查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛此患儿最可能的诊断是( )A.流行性腮腺炎并发睾丸炎B.流行性腮腺炎并发胃肠炎C.流行性腮腺炎并发胰腺炎D.流行性腮腺炎并发脑炎E.化脓性腮腺炎

患儿,9岁。发热,双侧腮腺,申大9d。现头痛,呕吐。查体:体温39。C,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl,细胞数l60×106/L以淋巴细胞为主。应首先考虑的是A.化脓性脑膜炎B.化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D.结核性脑膜炎E.流行性腮腺炎并发胰腺炎

男性,20岁。发热2周,体温38~39℃,查体:皮肤散在紫癜,颈部淋巴结及腋下可触及肿大,脾肋下3厘米;辅助检查:血常规:血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能发现为()A、脑脊液中性粒细胞增高B、细菌培养阳性C、脑脊液中发现结核杆菌D、脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E、脑脊液中白血病细胞增多

患儿,女,2岁。10天前出现发热,体温在38~39℃,夜晚明显,轻咳。1日前病情加重,头痛明显,喷射性呕吐,大小便尚正常,无抽搐。查体:T39.3℃,P102次/分,R40次/分。全身皮肤无黄染、皮疹等,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,咽微红,颈有抵抗。脑脊液检查:外观清,压力增高,细胞数55×106/L,氯化物87mmol/L,糖含量1.9mmol/L,蛋白质量2g/L。请分析该病的诊断是什么?护理诊断有哪些?

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患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。为诊断应做哪项检查()A、血白细胞B、胸部X线透视C、脑电图D、脑脊液E、胃镜

患儿,9岁。发热,双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl,细胞数160×10/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是()A、化脓性脑膜炎B、化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D、结核性脑膜炎E、流行性腮腺炎并发胰腺炎

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()A、血培养B、复查血常规+C反应蛋白C、脑脊液常规+生化检查+培养D、尿常规E、头颅CT

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()A、血培养B、复查血常规+C反应蛋白C、脑脊液常规+生化检查十培养D、尿常规E、头颅CT

患儿男,5岁,因“发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次”来诊。查体:体温39℃,面色苍白。血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是()。A、瞳孔不等大,对光反射迟钝B、深度昏迷,呼吸不规则C、血压升高,皮肤有淤点、淤斑D、肢体肌张力增高E、颈有抵抗,神经系统检查异常

8岁男孩,5天前患"腮腺炎",有发热,近1天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布征(-)。血常规:WBC6×109/L,N28%,L72%。确诊需首选下列哪项检查()A、血培养B、头颅CTC、胸部X线片D、脑脊液检查E、脑电图检查

女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3年。查体颈抵抗感,克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊()A、血常规B、脑脊液抗酸涂片C、脑脊液墨汁染色D、血脂血糖检查E、胸部透视

单选题患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛下列哪项护理措施不妥()。A物理降温B暂禁食C肌内注射阿托品D应用抗病毒药物E热敷肿胀的腮腺以减轻疼痛

单选题患儿,9岁。发热,双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20 mg/dl,细胞数160×106/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是(  )。A化脓性脑膜炎B化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎C流行性腮腺炎并发脑膜脑炎D结核性脑膜炎E流行性腮腺炎并发胰腺炎

多选题患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。为明确诊断应做以下哪些检查()A血常规B肥达反应C脑脊液穿刺D血沉E血清凝集溶解试验F血培养G头颅CTH大便常规

单选题患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛此患儿最可能的诊断是()。A流行性腮腺炎并发睾丸炎B流行性腮腺炎并发胃肠炎C流行性腮腺炎并发胰腺炎D流行性腮腺炎并发脑炎E化脓性腮腺炎

单选题患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。为诊断应做哪项检查()A血白细胞B胸部X线透视C脑电图D脑脊液E胃镜

单选题患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛为进一步确诊应做的最重要的检查是()。A三大常规B血脂肪酶C淀粉酶D腮腺B超E脑脊液检查

单选题5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。体检中,最常见的体征是()A瞳孔不等大,对光反射迟钝B深昏迷,呼吸不规则C血压升高,皮肤有淤点、淤斑D单侧肢体肌张力增高E颈有抵抗,神经系统检查异常

单选题患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是()A惊厥B发热,头痛,呕吐C末梢血白细胞增多D脑脊液白细胞数增多E脑脊液涂片找到细菌

多选题患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。为明确诊断应做以下哪些检查()。A血常规B肥达反应C脑脊液穿刺D血沉E血清凝集溶解试验F血培养

问答题患儿,女,2岁。10天前出现发热,体温在38~39℃,夜晚明显,轻咳。1 日前病情加重,头痛明显,喷射性呕吐,大小便尚正常,无抽搐。查体:T 39.3℃,P 102次/分,R 40次/分。全身皮肤无黄染、皮疹等,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,咽微红,颈有抵抗。脑脊液榆查:外观清,压力增高,细胞数55×106/L,氯化物87mmol/L,糖含量1.9mmol/L,蛋白质量2g/L。  请回答:(1)写出该病的诊断。  (2)写出其护理诊断。