单选题患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡。治疗首选（ ）。A布地奈德加生理盐水保留灌肠B口服强的松C口服氟哌酸D口服灭滴灵E口服SASP
单选题
患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡。治疗首选（ ）。
A
布地奈德加生理盐水保留灌肠
B
口服强的松
C
口服氟哌酸
D
口服灭滴灵
E
口服SASP
参考解析
解析：
中青年男性患者，脓血便，镜检直肠、乙状结肠散在小溃疡，考虑初步诊断为溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎常见治疗方法：①SASP（柳氮磺吡啶）是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，适用于轻、中度患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。当病变局限于远端结直肠者，可选择SASP、5-ASA栓剂和IASA灌肠剂保留灌肠。②糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂治疗效果不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动期患者及急性暴发性患者。新型糖皮质激素布地奈德主要在肠道局部起作用，全身不良反应少，病变局限在直肠、乙状结肠者，可用激素加生理盐水保留灌肠。③免疫抑制剂硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例。该患者病变局限于直肠、乙状结肠者，可采用布地奈德加生理盐水保留灌肠，临床多用。
中青年男性患者，脓血便，镜检直肠、乙状结肠散在小溃疡，考虑初步诊断为溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎常见治疗方法：①SASP（柳氮磺吡啶）是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，适用于轻、中度患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。当病变局限于远端结直肠者，可选择SASP、5-ASA栓剂和IASA灌肠剂保留灌肠。②糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂治疗效果不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动期患者及急性暴发性患者。新型糖皮质激素布地奈德主要在肠道局部起作用，全身不良反应少，病变局限在直肠、乙状结肠者，可用激素加生理盐水保留灌肠。③免疫抑制剂硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性持续型病例。该患者病变局限于直肠、乙状结肠者，可采用布地奈德加生理盐水保留灌肠，临床多用。
相关考题：
女，35岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是A．偶氮磺胺吡啶B．氟哌酸C．肾上腺皮质激素D．甲硝唑保留灌肠E．乳酸杆菌制剂
男性，31岁，慢性腹泻3年，大便3～5次／日，常带少量脓血，多次大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血，散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是( )A、肠易激综合征B、克罗恩病C、慢性细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、阿米巴痢疾
患者，女，35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是 ( )A．柳氮磺胺吡啶B．氟哌酸C．泼尼松D．氢化可的松保留灌肠E．甲硝唑保留灌肠
男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，结肠镜检查直肠、乙状结肠散在表浅糜烂及小溃疡。治疗上首选( )A、氢化可的松保留灌肠B、强的松口服C、灭滴灵口服D、呋喃唑酮口服E、柳氮磺胺吡啶口服
男性，27岁，慢性腹泻3年余，近来大便4～5次／日，常带少量脓血，大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。首选的治疗药物是( )A、甲硝唑B、氧氟沙星C、乳酸杆菌制剂D、柳氮磺吡啶E、糖皮质激素
患者，女，35岁。患慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是A、柳氮磺吡啶B、诺氟沙星C、泼尼松D、氢化可的松保留灌肠E、甲硝唑保留灌肠
男，38岁，慢性腹泻5年，近2月来大便中有少量脓血及大量黏液，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在溃疡，对该患者的治疗应首选A．氢化可的松保留灌肠B．口服氢化可的松C．口服甲硝唑D．口服头孢噻肟E．口服柳氮磺胺吡啶片
患者男性，42岁。因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。最可能的诊断为 A、大肠癌B、肠痉挛C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病首选治疗药物是 A、诺氟沙星（氟哌酸）B、柳氮磺吡啶C、甲硝唑D、匹维溴铵E、乳酸杆菌制剂
患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选A、氢化可的松保留灌肠;B、口服强的松;C、口服氟哌酸;D、口服灭滴灵;E、口服SASP;
患者，男，38岁，慢性腹泻5年，近2月来大便中有少量脓血及大量黏液，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在溃疡，对该患者的治疗应首选 ( )A．氢化可的松保留灌肠B．口服氢化可的松C．口服甲硝唑D．口服头孢噻肟E．口服柳氮磺胺吡啶片
女，35岁，慢性腹泻4年，排便每天4～5次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠粘膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是A．柳氮磺胺吡啶B．氟哌酸C．泼尼松D．氢化可的松保留灌肠E．甲硝唑保留灌肠
男性，31岁，慢性腹泻3年，大便3～5次／日，常带少量脓血，多次大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血，散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是( )A.肠易激综合征B.克罗恩病C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾
女，35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是A:柳氮磺吡啶B:诺氟沙星C:泼尼松D:氢化可的松保留灌肠E:甲硝唑保留灌肠
男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠见散在小溃疡，治疗上首选A.氢化可的松保留灌肠B. 口服泼尼松C. 口服诺氟沙星D. 口服甲硝唑E. 口服柳氮磺吡啶（SASP)
患者男性，42岁，因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是（）A、诺氟沙星（氟哌酸）B、柳氮磺吡啶C、甲硝唑D、匹维溴铵E、乳酸杆菌制剂
患者男性，42岁，因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。最可能的诊断为（）A、大肠癌B、肠痉挛C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病
男，40岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜示乙状结肠、直肠粘膜充血，少数散在浅溃疡。治疗上首选的药物是（ ）A、氢化可的松保留灌肠B、氟哌酸C、泼尼松D、柳氮磺胺吡啶E、甲硝唑保留灌肠
女，25岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的药物是（）A、柳氮磺胺吡啶B、氟哌酸C、泼尼松D、强化可的松保留灌肠E、甲硝唑保留灌肠
单选题患者男性，42岁。因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选治疗药物是（）A诺氟沙星（氟哌酸）B柳氮磺吡啶C甲硝唑D匹维溴铵E乳酸杆菌制剂
单选题患者男性，42岁，因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。最可能的诊断为（）A大肠癌B肠痉挛C肠结核D溃疡性结肠炎E克罗恩病
单选题女，25岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的药物是（）A柳氮磺胺吡啶B氟哌酸C泼尼松D强化可的松保留灌肠E甲硝唑保留灌肠
单选题男，40岁，慢性腹泻4年，大便每天4～5次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜示乙状结肠、直肠粘膜充血，少数散在浅溃疡。治疗上首选的药物是（ ）A氢化可的松保留灌肠B氟哌酸C泼尼松D柳氮磺胺吡啶E甲硝唑保留灌肠