单选题患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是(  )。A横结肠造口术,二期左半结肠切除B左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C肿瘤切除,横结肠造口术D横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E单纯肿瘤切除

单选题
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是(  )。
A

横结肠造口术,二期左半结肠切除

B

左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术

C

肿瘤切除,横结肠造口术

D

横结肠、乙状结肠侧侧吻合术

E

单纯肿瘤切除


参考解析

解析:
结肠脾曲癌致结肠梗阻,即患者为左侧结肠癌并发肠梗阻,急诊手术原则应是一期解除肠梗阻,二期行肿瘤根治;不能一期强行切除肿瘤,因一期手术易导致肠瘘,引起严重后果。而为彻底解除肠阻,应在梗阻部位的近端造瘘。

相关考题:

患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是A.回肠造口术B.回肠横结肠吻合术C.全结肠切除术D.根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E.根治性右半结肠切除+回肠造口术

患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

属于"Ⅱ"类切口的手术是A. 小肠切除吻合术B. 化脓性阑尾炎手术C. 腹腔镜疝修补术D. 结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术E. 胃后壁穿孔手术

患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是A.横结肠造口术,二期左半结肠切除B.左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C.肿瘤切除,横结肠造口术D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术

左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是() A 腹腔镜手术B 左半结肠癌根治术C 横结肠癌根治术D 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术E 先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术

升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的 A、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术E、以上均不正确

患者,75岁。肠梗阻5天急行手术捺查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是A.横结肠造口术,二期左半结肠切除 B.左半结肠切除,横结肠乙状结肠嗷合术C.肿瘤切除,横结肠造口术 D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术

男性,73岁。因肠梗阻4天手术探查,术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤,尚活动,近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是A.横结肠造口术B. Miles手术C. Dixon 手术D. Hartmann 手术

患者男,51岁,因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术,术中探查可见结肠环行狭窄,周围淋巴结肿大,肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节,快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为()A、切除左半结肠B、切除左半结肠联合肝动脉插管C、左肝外叶切除联合左半结肠切除D、横结肠造瘘术E、立即关腹

患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()A、横结肠造口术,二期左半结肠切除B、左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C、肿瘤切除,横结肠造口术D、横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E、横结肠切除术

患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()A、回肠造口术B、回肠横结肠吻合术C、全结肠切除术D、根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E、根治性右半结肠切除+回肠造口术

结肠脾曲癌肿,其手术方式应为()A、横结肠切除术B、左半结肠切除术C、右半结肠切除术D、乙状结肠切除术E、全结肠切除术

单选题结肠脾曲癌肿,其手术方式应为()A横结肠切除术B左半结肠切除术C右半结肠切除术D乙状结肠切除术E全结肠切除术

单选题患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()A横结肠造口术,二期左半结肠切除B左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C肿瘤切除,横结肠造口术D横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E横结肠切除术

单选题患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()A回肠造口术B回肠横结肠吻合术C全结肠切除术D根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术E根治性右半结肠切除+回肠造口术