单选题

左心衰竭首先引起的病理改变是（　　）。

A 槟榔肝

B 海蛇头

C 动脉缺血

D 脑淤血、水肿

E 肺瘀血、水肿

解析：
左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。A项，槟榔肝为肝淤血的病理表现，可见于右心衰。B项，海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放，静脉淤血的表现。