单选题患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ导管置入后发现CVP6mmHg，PAP35/15mmHg，PAWP10mmHg，CO3.0L/min，血气分析：pH7.38，PaCO235mmHg，PaO266mmHg，SaO292%，Hb90g/L。对于增加氧的输送，以下处置效果最好的是（）。A增加FiO2使PaO2至90mmHgB输血使血红蛋白升至100g/LC使用多巴酚丁胺使心排血量（CO）升至4.0L/minD补充晶体液使PAWP升至16mmHgE100%氧气吸入
单选题
患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ导管置入后发现CVP6mmHg，PAP35/15mmHg，PAWP10mmHg，CO3.0L/min，血气分析：pH7.38，PaCO235mmHg，PaO266mmHg，SaO292%，Hb90g/L。对于增加氧的输送，以下处置效果最好的是（）。
A
增加FiO2使PaO2至90mmHg
B
输血使血红蛋白升至100g/L
C
使用多巴酚丁胺使心排血量（CO）升至4.0L/min
D
补充晶体液使PAWP升至16mmHg
E
100%氧气吸入
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解析：
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患者，女，50岁，因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术，需行静吸复合全麻。术前晨访，发现患者由于担心手术，非常紧张，心率、血压升高，无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑，几分钟后患者安静下来，顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始，逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚，手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注，吸入七氟烷，间断推注阿曲库铵，顺利完成麻醉和手术。讨论问题：静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。
患者,女,68岁,51公斤,因胆囊结石,拟在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。入院后BP130／80mmHg,HR69bpm,无呼吸、循环系统异常。麻醉诱导药物选择,以下哪组估计更合适 A、咪达唑仑5mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚100mg+维库溴铵6mgB、咪达唑仑2mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚100mg+维库溴铵6mgC、安定10mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚180mg+维库溴铵6mgD、安定5mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚180mg+维库溴铵6mgE、咪达唑仑2mg+芬太尼0.2mg+丙泊酚180mg+维库溴铵6mg
关于TCI系统手术结束停药原则,正确的有 A、丙泊酚+瑞芬太尼维持者，手术前半小时，给予镇痛药B、丙泊酚+瑞芬太尼维持者，手术结束前15分钟，BIS60-70C、丙泊酚+瑞芬太尼维持者，丙泊酚血浆浓度＜2μg/ml，瑞芬太尼＜2ng/ml不影响呼吸和意识D、丙泊酚+苏芬太尼维持者，手术结束前半小时，苏芬太尼效应室浓度不需要减量E、丙泊酚+苏芬太尼维持者，苏芬太尼效应室浓度＜0.08ng/ml不影响意识恢复
患者男，77岁，因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年；曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图：左室高电压，Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低，T波倒置。心脏彩超：左心室下壁运动减弱，射血分数55%。术前血压150/98mmHg，未规律服药控制血压。对该患者不能选择的麻醉诱导药是A、咪唑安定B、氯胺酮C、依托咪酯D、雷米芬太尼E、丙泊酚如果采用丙泊酚靶控输注（TCI）的方法实施麻醉诱导和维持，叙述错误的是A、丙泊酚诱导血浆靶控浓度可以分步设定B、术中维持效应室靶浓度为3μg/mlC、术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/mlD、设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/mlE、合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度
一名42岁、75kg男性因腹股沟嵌顿疝行急诊疝修补手术。其唯一的内科疾病为高血压，每日晨口服可乐定0.2mg。在等候区给予氟哌利多1.25mg后患者诉恶心呕吐。给予2mg咪达唑仑用于镇静。预给氧后，采用芬太尼、利多卡因及150mg丙泊酚进行诱导，肌松采用100mg琥珀胆碱。随后发现患者胸部出现皮疹、肺部有哮鸣音，静脉给予苯海拉明50mg。30分钟手术顺利。术毕患者苏醒、拔管后被送入PACU。但患者在PACU昏睡。以下药物都可能引起患者昏睡，除了A、可乐定B、氟哌利多C、丙泊酚D、咪达唑仑E、苯海拉明
患者女，38岁，因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T38.5℃，P86次/min，R18次/min，BP112/63mmHg。麻醉应避免使用的药物是（）。A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、丙泊酚E、芬太尼F、舒芬太尼
患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。麻醉诱导时不宜应用的药物是（）。A、丙泊酚B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、瑞芬太尼E、氯胺酮
患者，女性，42岁，因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛，很快呼之不应，恶心，呕吐，立即送到医院。头颅CT："蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转，但有些烦躁，GCS评分13分。该患者麻醉时禁用（）A、芬太尼B、氯胺酮C、利多卡因D、丙泊酚E、γ－ON
男性，45岁，拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史，以下哪种麻醉方法是错误的（）。A、氯胺酮静脉麻醉B、丙泊酚静脉麻醉C、丙泊酚－异氟烷（异氟醚）复合麻醉D、丙泊酚静脉－硬膜外复合麻醉E、芬太尼静脉麻醉
患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。一般应用的抗抽搐药物包括（）A、异丙嗪B、丙泊酚C、氯胺酮D、羟丁酸钠E、咪唑达仑F、硫喷妥钠G、芬太尼
单选题患者女，40岁，因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT：后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。麻醉方式选择静吸复合全身麻醉，下列药物中不宜应用（）。A异氟烷B七氟烷C氯胺酮D丙泊酚E芬太尼
单选题患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。患者被紧急送入ICU，入室时全身冰凉，发绀，昏迷，HR100次/min，BP78/40mmHg，无自主呼吸。最恰当的治疗措施是（）。A立即深静脉置管快速补液B床旁心电图C立即气管内插管，机械通气D使用去甲肾上腺素纠正低血压E立即胸外心脏按压
单选题患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。麻醉诱导时不宜应用的药物是（）。A丙泊酚B硫喷妥钠C依托咪酯D瑞芬太尼E氯胺酮
问答题患者，女，50岁，因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术，需行静吸复合全麻。术前晨访，发现患者由于担心手术，非常紧张，心率、血压升高，无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑，几分钟后患者安静下来，顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始，逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚，手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注，吸入七氟烷，间断推注阿曲库铵，顺利完成麻醉和手术。讨论问题：静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。
多选题下列哪种方法属于全身麻醉（）A小儿男性，3岁，不配合CT检查，由儿科医生肌注氯胺酮入睡B男性，20岁，硬膜外麻醉下行阑尾切除术，因牵拉阑尾时不适加用丙泊酚50mg静脉注射C男性25岁，在右臂丛麻醉下行右尺骨鹰嘴骨折切开内固定术，因局部疼痛加用芬太尼0.05mg，静脉注射D女性，20岁，需做无痛人流，麻醉方法是，持续静注丙泊酚和瑞芬太尼，不做气管插管情况下保留自主呼吸E男性，3岁，因硬币滞留食道入口处需在麻醉下取出，方法为吸入七氟烷，不行气管内插管
单选题患者，女性，42岁，因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛，很快呼之不应，恶心，呕吐，立即送到医院。头颅CT："蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转，但有些烦躁，GCS评分13分。该患者麻醉时禁用（）A芬太尼B氯胺酮C利多卡因D丙泊酚Eγ－ON
单选题患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。该患者突发低血压的原因是（）。A大量失血B麻醉过深C麻醉药物过敏D心源性休克E肺栓塞