问答题患者,女,50岁,因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术,需行静吸复合全麻。术前晨访,发现患者由于担心手术,非常紧张,心率、血压升高,无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑,几分钟后患者安静下来,顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始,逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚,手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注,吸入七氟烷,间断推注阿曲库铵,顺利完成麻醉和手术。讨论问题:静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。

问答题
患者,女,50岁,因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术,需行静吸复合全麻。术前晨访,发现患者由于担心手术,非常紧张,心率、血压升高,无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑,几分钟后患者安静下来,顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始,逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚,手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注,吸入七氟烷,间断推注阿曲库铵,顺利完成麻醉和手术。讨论问题:静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。

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肝脓肿行肝叶切除术的指征是( )A.肝脓肿切开引流有无效腔B.慢性厚壁肝脓肿C.肝脓肿严重D.肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿E.肝脓肿巨大

患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位病变约3×3cm,体检无阳性体征发现,肝肾功能正常。为求进一步诊断,患者欲行辅助检查,哪些检查更有助于诊断原发性肝癌A、AFPB、B超C、CTD、MRIE、肝穿刺行针吸细胞学检查F、放射性核素肝扫描G、内镜检查诊断明确后的治疗原则是A、介入治疗B、放疗C、争取手术治疗D、肝动脉插管化疗E、全身化疗如行手术治疗,术前护理措施有哪些A、心理护理B、补充葡萄糖及维生素KC、围手术期应用抗生素D、常规术前清洁肠道E、手术前1天进流食

左叶肝内胆管易显示是因为()。A、肝内胆管在肝左叶内横向走行B、肝左叶厚度薄于右叶C 肝左叶较右叶更接近于横切面D、肝左叶前缘紧贴腹壁E、以上都不是

左半肝内多发胆管结石应采取的措施为A.急诊手术解除梗阻、引流胆道B.急诊手术、行腹腔引流术C.胆总管切开取石D.肝叶切除E.胆肠吻合术

女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗A、加强抗感染治疗B、中药利胆治疗C、再次行胆总管切开取石T管引流术D、再次手术行胆肠内引流术E、再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术

患者,女,50岁,因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术,需行静吸复合全麻。术前晨访,发现患者由于担心手术,非常紧张,心率、血压升高,无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑,几分钟后患者安静下来,顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始,逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚,手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注,吸入七氟烷,间断推注阿曲库铵,顺利完成麻醉和手术。讨论问题:静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。

患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常如行手术治疗,术前护理哪项除外()A、心理护理B、补充葡萄糖及维生素KC、应用围手术期抗生素D、常规术前插胃管E、常规术前晚灌肠(清洁)

患者,女,52岁,患胆囊结石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。该患者急诊行胆囊切除术,以下哪项为胆总管探查指征( )A、胆总管直径1.0cmB、肝大C、术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙D、胆囊与周围关系不清E、术前B超胆囊结石,术中未见结石

男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是()。A、使用护肝药物B、应用维生素KC、用酸性液灌肠D、注意休息E、保持大便通畅

患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖、颈短、舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SPO进行性下降。急性呼吸道梗阻的直接后果是()。A、缺氧B、血压过高C、心室纤颤D、高碳酸血症E、血压下降

患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖、颈短、舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SPO进行性下降。此时患者最有可能发生了()。A、分泌物阻塞气道B、反流、误吸C、喉痉挛D、支气管痉挛E、舌后坠

直径6cm肝癌,位于左外叶与左内叶之间者,应行()A、肝段切除B、肝叶切除术C、半肝切除D、肝动脉栓塞化疗E、非手术治疗

左半肝内多发胆管结石应采取的措施为()A、急诊手术解除梗阻、引流胆道B、急诊手术、行腹腔引流术C、胆总管切开取石D、肝叶切除E、胆肠吻合术

女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()。A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()A、胆囊切除+胆道探查术B、胆道探查术C、胆道探查+肝实质切开取石D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

单选题患者 ,女性 ,65岁 。肝癌早期 ,拟行肝叶切除术 。行术前肠道准备时 ,下列措施正确的是A不灌肠B术前1天碱性液灌肠C术日晨酸性液灌肠D术前2天碱性液灌肠E术前3天酸性液灌肠

单选题患者,女,52岁,患胆囊结石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。该患者急诊行胆囊切除术,以下哪项为胆总管探查指征( )A胆总管直径1.0cmB肝大C术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙D胆囊与周围关系不清E术前B超胆囊结石,术中未见结石

单选题患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖,颈短,舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SpO2进行性下降,此时患者最有可能发生()。A分泌物阻塞气道B反流、误吸C喉痉挛D支气管痉挛E舌后坠

单选题如手术中发现,左叶肝内胆管多发结石,并有多发脓肿病灶,病理诊断为胆管细胞癌,手术中应进行哪种术式?(  )A左肝外叶切除术+化疗B左肝切除术+介入化疗C左肝叶胆管内结石取出脓肿引流术+化疗D肝叶部分切除术+术中术后化疗E左半肝切除术+介入化疗

单选题男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()。A胆囊切除+胆道探查术B胆道探查术C胆道探查+肝实质切开取石D胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术E胆囊切除+胆管空肠内引流术

单选题左半肝内多发胆管结石应采取的措施为()A急诊手术解除梗阻、引流胆道B急诊手术、行腹腔引流术C胆总管切开取石D肝叶切除E胆肠吻合术

单选题左叶肝内胆管易显示是因为A肝内胆管在肝左叶内横向走行B肝左叶厚度薄于右叶C肝左叶较右叶更接近于横切面D肝左叶前缘紧贴腹壁E以上都不是