问答题患者，女，50岁，因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术，需行静吸复合全麻。术前晨访，发现患者由于担心手术，非常紧张，心率、血压升高，无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑，几分钟后患者安静下来，顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始，逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚，手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注，吸入七氟烷，间断推注阿曲库铵，顺利完成麻醉和手术。讨论问题：静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。
问答题
患者，女，50岁，因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术，需行静吸复合全麻。术前晨访，发现患者由于担心手术，非常紧张，心率、血压升高，无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑，几分钟后患者安静下来，顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始，逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚，手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注，吸入七氟烷，间断推注阿曲库铵，顺利完成麻醉和手术。讨论问题：静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。
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患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位病变约3×3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常。为求进一步诊断，患者欲行辅助检查，哪些检查更有助于诊断原发性肝癌A、AFPB、B超C、CTD、MRIE、肝穿刺行针吸细胞学检查F、放射性核素肝扫描G、内镜检查诊断明确后的治疗原则是A、介入治疗B、放疗C、争取手术治疗D、肝动脉插管化疗E、全身化疗如行手术治疗，术前护理措施有哪些A、心理护理B、补充葡萄糖及维生素KC、围手术期应用抗生素D、常规术前清洁肠道E、手术前1天进流食
女，42岁，4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适，时有畏寒、发热，经输液治疗症状可缓解。B超示：左肝内胆管囊状扩张，内充满结石。下一步该如何治疗A、加强抗感染治疗B、中药利胆治疗C、再次行胆总管切开取石T管引流术D、再次手术行胆肠内引流术E、再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术
患者，女，50岁，因肝内胆管结石准备行左肝叶切除术，需行静吸复合全麻。术前晨访，发现患者由于担心手术，非常紧张，心率、血压升高，无法配合准备工作。麻醉医生给予小剂量咪达唑仑，几分钟后患者安静下来，顺利完成术前准备。推入手术室完善手术准备后麻醉诱导开始，逐步给予咪达唑仑、芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚，手术中麻醉维持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵输注，吸入七氟烷，间断推注阿曲库铵，顺利完成麻醉和手术。讨论问题：静吸复合麻醉中各种药物的药理学基础及注意事项。
患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常如行手术治疗，术前护理哪项除外（）A、心理护理B、补充葡萄糖及维生素KC、应用围手术期抗生素D、常规术前插胃管E、常规术前晚灌肠（清洁）
患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。该患者急诊行胆囊切除术，以下哪项为胆总管探查指征（ ）A、胆总管直径1.0cmB、肝大C、术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙D、胆囊与周围关系不清E、术前B超胆囊结石，术中未见结石
患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。急性呼吸道梗阻的直接后果是（）。A、缺氧B、血压过高C、心室纤颤D、高碳酸血症E、血压下降
患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO进行性下降。此时患者最有可能发生了（）。A、分泌物阻塞气道B、反流、误吸C、喉痉挛D、支气管痉挛E、舌后坠
女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。行手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选（）。A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为（）A、胆囊切除+胆道探查术B、胆道探查术C、胆道探查+肝实质切开取石D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术E、胆囊切除+胆管空肠内引流术
单选题患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。该患者急诊行胆囊切除术，以下哪项为胆总管探查指征（ ）A胆总管直径1.0cmB肝大C术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙D胆囊与周围关系不清E术前B超胆囊结石，术中未见结石
单选题患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖，颈短，舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SpO2进行性下降，此时患者最有可能发生（）。A分泌物阻塞气道B反流、误吸C喉痉挛D支气管痉挛E舌后坠
单选题如手术中发现，左叶肝内胆管多发结石，并有多发脓肿病灶，病理诊断为胆管细胞癌，手术中应进行哪种术式？（ ）A左肝外叶切除术＋化疗B左肝切除术＋介入化疗C左肝叶胆管内结石取出脓肿引流术＋化疗D肝叶部分切除术＋术中术后化疗E左半肝切除术＋介入化疗
单选题男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为（）。A胆囊切除+胆道探查术B胆道探查术C胆道探查+肝实质切开取石D胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术E胆囊切除+胆管空肠内引流术
单选题左叶肝内胆管易显示是因为A肝内胆管在肝左叶内横向走行B肝左叶厚度薄于右叶C肝左叶较右叶更接近于横切面D肝左叶前缘紧贴腹壁E以上都不是