单选题男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。提问:初诊时,以下哪项是必须不能遗漏的()。A急性脑血管意外、应激性溃疡B急性心源性休克C感染性休克D高渗性非酮症糖尿病昏迷E尿毒症性昏迷F肝昏迷
单选题
男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。提问:初诊时,以下哪项是必须不能遗漏的()。
A
急性脑血管意外、应激性溃疡
B
急性心源性休克
C
感染性休克
D
高渗性非酮症糖尿病昏迷
E
尿毒症性昏迷
F
肝昏迷
参考解析
解析:
暂无解析
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多选题患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。为预防糖尿病足的发生,不恰当的措施是()。A每天洗脚,用抗真菌软膏B卧床休息C戒烟D夜间可用热水袋保暖E可自用鸡眼膏祛除胼胝F可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋
单选题男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提问:本患者最可能的诊断为()。A寻常性间质性肺炎B脱屑性间质性肺炎C过敏性肺泡炎D结节病E隐源性机化性肺炎F肺泡蛋白质沉积症
单选题2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。如诊断明确最适宜的抗生素应首选()。A氨苄西林+头孢曲松B青霉素+头孢曲松C万古霉素D红霉素+头孢曲松E链霉素F克拉霉素
单选题患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。该患儿考虑为脊柱侧弯,可能性最大的类型是()。A特发性脊柱侧弯B先天性脊柱侧弯C外伤性脊柱侧弯D骨发育不良E非结构性脊柱侧弯F神经肌肉型脊柱侧弯
单选题患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项()。A双侧面颊水肿型红斑B四肢皮肤网状青斑C头部圆形斑秃D全身皮肤棕褐色色素沉着E血栓性静脉炎F雷诺现象G皮肤棕褐色色素沉着
多选题TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。麻醉前准备应包括的内容()。A手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围B血糖应控制在11mmol/L以下比较理想C治疗心律失常、改善心肌缺血D追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史E进一步检查了解心血管情况F术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生