单选题患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×10g/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是（ ）。A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血（普通型）E再生障碍性贫血（重型）
单选题
患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×10g/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是（ ）。
A
急性淋巴细胞白血病
B
慢性淋巴细胞白血病
C
巨幼细胞贫血
D
再生障碍性贫血（普通型）
E
再生障碍性贫血（重型）
参考解析
解析：
该患者全细胞减少，但中性粒细胞>0.5×109/L，血小板>20×109/L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。
该患者全细胞减少，但中性粒细胞>0.5×109/L，血小板>20×109/L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。
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患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3．0×109／L，中性粒细胞0．3，淋巴细胞0．7，血小板22×109／L，网织红细胞0．003。此患者诊断最可能是A．非重型再障B．重型再障C．急性粒细胞缺乏症D．急性早幼粒细胞白血病E．败血症合并DIC
患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×1012／L，Hb60g／L；WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×109／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．巨幼细胞贫血D．再生障碍性贫血(普通型)E．再生障碍性贫血(重型)
女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝脾未触及。血常规：血红蛋白50g/L，血细胞1.5×10/L，中性0.20，淋巴0.80，网织红细胞0.001，血小板11×10/L。最可能的诊断是A、急性白血病B、骨髓增生异常综合征C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血
患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L；WBC3.6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血（普通型）E、再生障碍性贫血（重型）
患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家族史
男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×1012／L．Hb60g／L；WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×109／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是（）。A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血（普通型）E、再生障碍性贫血（重型）
女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。为了诊断，应首选检查是（）A、骨髓检查B、尿常规C、血常规D、大便常规E、胸部X线片
女婴．9个月，面色苍白2个月，母乳喂养．未断奶，间断加辅食，平时易感冒。发育营养稍差，皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点，浅表淋巴结不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是（）A、注射铁剂B、注射维生素BC、口服三价铁D、口服叶酸E、口服二价铁
男性，20岁，主诉发热乏力一个月，间断鼻出血。查体温38．9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查（）A、胸部X线片B、抽血细菌培养C、外周血常规检查D、心电图E、凝血象检查
单选题男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2．0×1012／L．Hb60g／L；WBC3．6×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血小板30×109／L，网织红细胞0．004。该患者最可能的诊断是（）。A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血（普通型）E再生障碍性贫血（重型）
单选题患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。应首先进行的检查是（）A妇科B型超声B风湿系列C凝血功能D全血细胞计数及外周血细胞涂片E腹部B型超声
单选题患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×109／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×109／L，网织红细胞0.003。为明确诊断，应做进一步检查（）。A骨髓检查B叶酸、维生素B12测定CHam试验DCoombs试验E自身抗体检测
单选题男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A现病史B既往病史C有害物质接触史D生长发育史E家族史F输血史
单选题张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）A神志B血压C体温D有无颅内出血E口腔黏膜
单选题男性，20岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；红细胞：2.0×1012／L，血红蛋白：60g／L，白细胞3.6×109／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109／L，网织红细胞0.004，该患者最可能的诊断是（）。A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病C巨幼细胞性贫血D再生障碍性贫血（普通型）E再生障碍性贫血（重型）
单选题患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是（）A普通型再障B重型再障C急性粒细胞缺乏症D急性早幼粒细胞白血病E败血症合并DIC
单选题患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。本病人治疗首选（）A抗生素＋激素＋肝素B环孢菌素＋抗生素＋G－CSFC雄性激素＋抗生素＋血小板输注D联合化疗＋抗生素E自体骨髓移植
单选题患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×109／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×109／L，网织红细胞0.003。此患者诊断最可能是（）。A非重型再障B重型再障C急性粒细胞缺乏症D急性早幼粒细胞白血病E败血症合并DIC
单选题患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）A现病史B既往病史C有害物质接触史D生长发育史E家族史
单选题女性，40岁，面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb60g/L，MCV85fl，WBC3×10/L，分类中性分叶核粒细胞35%，淋巴细胞65%，血小板35×10／L，网织红细胞14×10/L，酸溶血试验阴性。诊断首先考虑（）A骨髓增生异常综合征B慢性再生障碍性贫血C脾功能亢进D缺铁性贫血E急性白血病
单选题患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。诊断应首先考虑的疾病是（）A功能性子宫出血B免疫性血小板减少症C血友病D过敏性紫癜E弥散性血管内凝血
单选题患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。患者诊断为原发免疫性血小板减少症，不宜应用的治疗措施是（）A输注血小板悬液B丙种球蛋白C地塞米松D肝素E止血芳酸