单选题

上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是（）

A 头低位和吸氧

B 积极性补充血容量

C 紧急胃镜检查明确诊断

D 冰盐水洗胃止血

解析： 上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命 。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位 。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物 。故选B。