单选题42岁男性患者，厨师。因液化气罐爆炸引起大火，全身60%皮肤面积烧伤，来就诊时已经休克，血液中的血钠与血氯浓度正常，但是全身大量组织液渗出，无尿，血浓度增高。预示其等渗性缺水已达到全身体重的（）A1%～3%B1%～3%C3%～4%D4%～5%E6%～7%
单选题
42岁男性患者，厨师。因液化气罐爆炸引起大火，全身60%皮肤面积烧伤，来就诊时已经休克，血液中的血钠与血氯浓度正常，但是全身大量组织液渗出，无尿，血浓度增高。预示其等渗性缺水已达到全身体重的（）
A
1%～3%
B
1%～3%
C
3%～4%
D
4%～5%
E
6%～7%
参考解析
解析：
等渗性缺水可因体液丧失在感染区或软组织内（如烧伤）引起。当丧失体液达体重的6%～7%时，可出现严重休克。实验室检查有血液浓缩表现，尿比重增高，但血Na＋和Cl浓度仍在正常范围内。
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以下哪种氢氟酸烧伤一般不会引起致命性低钙血症: ( )A.烧伤面积>1%BSA，氢氟酸浓度>50%B.烧伤面积>5%BSA，任何浓度氢氟酸烧伤C.吸入浓度在60%以上的氢氟酸烟雾D.吸入浓度在30%以下的氢氟酸烟雾
患者男性，32岁。体重60kg，烧伤面积60%，7小时后入院，注射吗啡、头孢类抗生素及生理盐水1000ml，患者仍处休克状态，应考虑为A、神经性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克
患者男，因“腹部外伤2 h”来诊。查体：P 130次/min，BP 70/55 mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。估计患者出血量为A、＜500 mlB、＜750 mlC、800～1000 mlD、1000～1200 mlE、1200～1500 mlF、＞1500 ml最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是(提示 患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。)A、动脉血CO分压B、动脉血pH值C、动脉血乳酸浓度（LAC）D、血清钾离子浓度E、动脉血氧分压F、血红蛋白含量考虑患者可能出现的问题是(提示 抽血时，护士发现血液不易抽出、易凝固，全身皮肤可见多处出血点和发绀，伤口及注射部位渗血不止。)A、肝衰竭B、DICC、凝血因子缺乏D、纤溶亢进E、继续失血F、出血倾向
42岁男性患者，厨师。因液化气罐爆炸引起大火，全身60%皮肤面积烧伤，来就诊时已经休克，血液中的血钠与血氯浓度正常，但是全身大量组织液渗出，无尿，血浓度增高。预示其等渗性缺水已达到全身体重的A.1%～3% B.1%～3% C.3%～4% D.4%～5% E.6%～7%
患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）A、急性肾衰竭B、补钠过多C、脓毒症D、补液过多E、尿素氮、血肌酐结果有误F、休克加重
42岁男性患者，厨师。因液化气罐爆炸引起大火，全身60%皮肤面积烧伤，来就诊时已经休克，血液中的血钠与血氯浓度正常，但是全身大量组织液渗出，无尿，血浓度增高。预示其等渗性缺水已达到全身体重的（）A、1%～3%B、1%～3%C、3%～4%D、4%～5%E、6%～7%
男性患者，32岁，因全身大面积烧伤导致感染性休克。其临床表现为：嗜睡，发绀，皮肤湿冷，脉搏细速，脉压＜30mmHg，每小时尿量＜25ml。则根据此临床表现可以判断为（）A、暖休克B、低血容量型休克C、冷休克D、过敏性休克E、心源性休克
以下哪种氢氟酸烧伤一般不会引起致命性低钙血症（）A、烧伤面积1%BSA，氢氟酸浓度50%B、烧伤面积5%BSA，任何浓度氢氟酸烧伤C、吸入浓度在60%以上的氢氟酸烟雾D、吸入浓度在30%以下的氢氟酸烟雾
男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。患者的休克类型是（）。A、低血容量性休克B、感染／脓毒性休克C、过敏性休克和心源性休克D、血液异常分布性休克和阻塞性休克E、神经性休克
多选题患者男性，32岁，工人，因煤气中毒跌倒在火炉上，引燃衣物致头、颈、面、双上肢、前胸烧伤，伤后1小时入院。烧伤总面积30%，Ⅲ度烧伤10%，处于昏迷状态。为了明确诊断，需要做的检查有（）A详细询问病史及查体B血、尿、粪常规C血型D胸部CTE血钾、钠、氯F血气分析
单选题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。患者目前的情况可能是（）A急性肾衰竭B补钠过多C脓毒症D补液过多E尿素氮、血肌酐结果有误F休克加重
多选题患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。患者早期治疗中需要做的相关检查有（）A血、尿、粪常规B肺功能C胸部X线片D血细胞比容E血生化F动脉血气分析
单选题男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。患者的休克类型是（）。A低血容量性休克B感染／脓毒性休克C过敏性休克和心源性休克D血液异常分布性休克和阻塞性休克E神经性休克
多选题患者男性，35岁，因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，尿少，经抗休克治疗，尿量有所增加，但血尿素氮、血肌酐显著增高，出现轻度高钠血症。提示：患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高，内生肌酐清除率降低。进一步处理方案包括（）A积极防治休克B积极防治感染C每日补液量应“量出为入”D注意补充蛋白质E血液透析F持续监测血钾
单选题患者男，因“腹部外伤2 h”来诊。查体：P 130次/min，BP 70/55 mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。（提示患者为低血容量性休克，立即给予抗休克治疗。）A动脉血CO分压B动脉血pH值C动脉血乳酸浓度（LAC）D血清钾离子浓度E动脉血氧分压F血红蛋白含量
单选题男性患者，32岁，因全身大面积烧伤导致感染性休克。其临床表现为：嗜睡，发绀，皮肤湿冷，脉搏细速，脉压＜30mmHg，每小时尿量＜25ml。则根据此临床表现可以判断为（）A暖休克B低血容量型休克C冷休克D过敏性休克E心源性休克
多选题患者女性，18岁，因“草原失火烧伤全身2小时”来诊。患者口渴，舌干，尿少，恶心。查体：体重50kg，心率126次/分，律齐，血压140/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸快。烧伤总面积80%，Ⅲ度烧伤面积30%。来院前未作任何处理。在详细询问病史后，为明确诊断应做的检查有（）A体格检查B血常规，血型C血钾、钠、氯D胸部X线片E血气分析F肝、肾功能
单选题0.9%氯化钠溶液（生理盐水）的缺点是（）。A与血浆渗透压相等B与血钠浓度接近C与血氯浓度接近D高于血钠浓度E高于血氯浓度