单选题患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。A急性黄疸型肝炎B急性黄疸型乙型肝炎C急性黄疸型甲型肝炎D被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎
单选题
患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。
A
急性黄疸型肝炎
B
急性黄疸型乙型肝炎
C
急性黄疸型甲型肝炎
D
被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E
被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎
参考解析
解析：
根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A；血清学检查显示抗HBs（+）、抗-HAVlgM（+）两个抗体阳性，由此可以排除B、C；本题的D、E容易混淆，但HAV是IgM抗体，所以选D。
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