单选题男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合()A血尿素氮、肌酐升高B尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度C尿渗透压血渗透压D尿钠10mmol/LE尿沉渣RBC50/高倍镜视野
单选题
男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合()
A
血尿素氮、肌酐升高
B
尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C
尿渗透压>血渗透压
D
尿钠<10mmol/L
E
尿沉渣RBC>50/高倍镜视野
参考解析
解析:
肝肾综合征是肝硬化大量腹水时,由于有效循环血量不足及肾内血液重分布等因素造成,其特点为自发性少尿或无尿、氮质血症(A)、稀释性低钠血症和低尿钠,尿比重>1.020,尿肌酐浓度大于血肌酐浓度(B),尿渗透压>45Mosm/kg(C),尿钠通常<10mMol/L(D)。而患者尿常规多正常或有少量的红、白细胞,而达不到E中的程度。
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