单选题三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是（）A严密观察病情B止痛，对症处理C广谱抗生素静脉滴注D立即剖腹探查E清宫术
单选题
三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是（）
A
严密观察病情
B
止痛，对症处理
C
广谱抗生素静脉滴注
D
立即剖腹探查
E
清宫术
参考解析
解析：
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三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×10/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是A.B型超声检测盆腔B.诊断性刮宫活组织检查C.尿妊娠试验D.腹腔镜检查E.阴道后穹隆穿刺
三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。对诊断有帮助的病史是A.停经史B.晕厥史C.下腹部包块史D.附件炎症史E.阑尾炎史
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三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是（）A、严密观察病情B、止痛，对症处理C、广谱抗生素静脉滴注D、立即剖腹探查E、清宫术
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单选题三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物，境界清楚，直径约10cm，此例最有可能的诊断应是（）A子宫肌瘤红色样变B子宫腺肌瘤C输卵管妊娠流产D卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
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