单选题男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P2A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿，最可能的诊断是（）A慢性阻塞性肺病、自发性气胸B慢性阻塞性肺病并发肺栓塞C慢性支气管炎、干性胸膜炎D右室梗塞E急性肺源性心脏病
单选题
男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿，最可能的诊断是（）
A
慢性阻塞性肺病、自发性气胸
B
慢性阻塞性肺病并发肺栓塞
C
慢性支气管炎、干性胸膜炎
D
右室梗塞
E
急性肺源性心脏病
参考解析
解析：
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男性，30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗，口唇发绀，气管向左移位。该患者右胸部的体征是( )A.语颤增强B.叩诊呈鼓音C.可闻及支气管呼吸音D.可闻及胸膜摩擦音
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男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P2A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿，最可能的诊断是（）A、慢性阻塞性肺病、自发性气胸B、慢性阻塞性肺病并发肺栓塞C、慢性支气管炎、干性胸膜炎D、右室梗塞E、急性肺源性心脏病
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