男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。该患者最可能的诊断是A.自发性气胸 B.胸腔积液C.肺栓塞 D.急性左心衰竭

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。
该患者最可能的诊断是
A.自发性气胸 B.胸腔积液
C.肺栓塞 D.急性左心衰竭


参考解析

解析:[考点]自发性气胸的诊断 [分析]该年轻男性患者突然发病,右 侧胸痛伴呼吸困难,病重已出大汗和伴缺 氧,结合有肺结核病史和气管向健侧移位, 最可能的诊断是自发性气胸。胸腔积液虽然 也可使气管移向健侧,但病史不会如此突 然;肺栓塞若范围大及急性左心衰竭可以突 然呼吸困难,但一般不会使气管移位。最方 便、迅速确诊的方法是进行胸部X线片检 查,同时还能了解肺被压缩的程度。右侧气胸的体征是语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼 吸音减弱或消失,因此叩诊呈鼓音是正确 的。

相关考题:

男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到A、干啰音B、金属调叩击音C、胸语音D、羊鸣音E、爆裂音

男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,该患者最可能的诊断是A、结核性纤维素性胸膜炎B、急性左心衰竭C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、支气管哮喘男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义A、心电图B、超声心动图C、查找过敏原D、胸部X线检查E、血嗜酸性粒细胞计数男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,对该患者胸部听诊时可听到A、干啰音B、金属调叩击音C、胸语音D、羊鸣音E、爆裂音

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。该患者最可能的诊断是A.自发性气胸B.胸腔积液C.肺栓塞D.急性左心衰竭

患者,男,45岁。既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。应进行何种检查才能确诊A.肺功能B.血气分析C.胸部X线D.心电图E.胸部B超

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。该患者右胸部的体征是( )A.语颤增强B.叩诊呈鼓音C.可闻及支气管呼吸音D.可闻及胸膜摩擦音

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。立即首选的检查是( )A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.血气分析

患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊,需做A.胸部X线正位摄片B.磁共振成像C.血气分析D.胸腔穿刺E.潮气量测定

患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。护士应做好的准备是A.气管切开B.吸氧C.胸腔穿刺术护理D.嘱患者深呼吸E.指导患者腹式呼吸

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。立即首选的检查是A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.血气分析

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。该患者最可能的诊断是A.自发性气胸B.胸腔积液C.肺栓塞D.急性左心衰竭

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。立即首选的检查是A.心电图 B.胸部X线片C.超声心动图 D.血气分析

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。査体见大汗,口唇发绀,气管向左移位。该患者右胸部的体征是A.语颤增强B.叩诊呈鼓音C.可闻及支气管呼吸音D.可闻及胸膜摩擦音

男性,30岁。2小时来突发右侧胸痛伴呼吸困难。既往有肺结核病史。查体见大汗,口 唇发绀,气管向左移位。该患者右胸部的体征是A.语颤增强 B.叩诊呈鼓音C.可闻及支气管呼吸音 D.可闻及胸膜摩擦音

患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗,既往有肺结核史。确诊需做何种检查A.心电图B.血常规C.超声心动图D.CTE.胸部X线片

男,32岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义A、胸部X线检查 B、超声心动图 C、查找过敏原 D、心电图 E、血嗜酸性粒细胞计数

患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者查体的阳性体征可能有()A、干啰音B、湿啰音C、爆裂音D、金属调叩击音E、胸语音

男性,56岁,因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,PA,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿诊断明确后,最应采取的措施是()A、肺功能检查B、血气分析C、穿刺抽气或放置胸腔闭式引流D、胸部CT检查E、心电图检查

男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。最可能的诊断是( )A、支气管哮喘发作B、肺结核+支气管哮喘C、支气管哮喘持续状态D、哮喘并胸腔积液E、支气管哮喘并自发性气胸

男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。应进行何种检查才能确诊( )A、肺功能B、血气分析C、胸部X线D、心电图E、胸部B超

患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。为鉴别支气管哮喘与气胸,下列哪项检查最有意义()A、全胸片B、血常规C、查过敏原D、心电图E、超声心动图

男,33岁,突然呼吸困难,右侧胸痛。查体:口唇发绀,大汗。既往有肺结核史,该患者最可能的诊断是()A、肺气肿B、自发性气胸C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、支气管哮喘

患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者胸部听诊可能听到()A、低调干啰音B、高调干啰音C、粗湿啰音D、响亮性湿啰音E、呼吸音减弱

患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者诊断首先考虑为()A、急性左心衰B、自发性气胸C、急性心肌梗死D、支气管哮喘E、心绞痛

患者男性,65岁,既往慢支肺气肿10余年,突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸其X线表现应为()A、无异常所见B、右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C、右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面D、右肺可见一偏心空洞E、圆形或卵圆形透光区,其内有细小的条纹理

患者男性,65岁,既往慢支肺气肿10余年,突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸为确诊,下述检查中最有意义的是()A、胸部X线正位摄片B、心电图检查C、血气分析D、血常规E、以上都不对

单选题男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到()。A干啰音B金属调叩击音C胸语音D羊鸣音E爆裂音

单选题男,45岁,既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时,突发呼吸困难及右侧胸痛。查体:明显呼吸困难,发绀,端坐呼吸,大汗,烦躁,颈静脉充盈,气管轻度左偏,桶状胸;双肺叩诊过清音,右侧略带鼓音;右肺呼吸音低,左肺可闻哮鸣音。最可能的诊断是( )A支气管哮喘发作B肺结核+支气管哮喘C支气管哮喘持续状态D哮喘并胸腔积液E支气管哮喘并自发性气胸