单选题患者，女，28岁。患者在临产前突然出现无痛性阴道流血，该患者最有可能的诊断是（）。A胎盘早剥B前置胎盘C胎膜早破D晚期流产
单选题
患者，女，28岁。患者在临产前突然出现无痛性阴道流血，该患者最有可能的诊断是（）。
A
胎盘早剥
B
前置胎盘
C
胎膜早破
D
晚期流产
参考解析
解析：
正常妊娠时胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖子宫内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。主要症状是妊娠后期或者在分娩时患者出现无诱因、无痛性的阴道流血。胎盘早剥症状与前置胎盘相似，但胎盘早剥患者大多会出现轻微或者持续的腹痛，B超检查可以鉴别。胎膜早破多见患者在临产前出现大量的液体自阴道流出而非血液。妊娠不到28周或者体重不到1000g而终止者称为流产，12周之前称为早期流产，12周或者之后者称为晚期流产。
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