单选题

男性，24岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床发现是（　　）。

A 某个龈乳头水肿，呈鲜红色

B 龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去

C 龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜

D 牙龈出血及牙齿松动

E 全口牙龈充血，多处溃疡

解析：
坏死性龈炎的典型临床表现为：①好发于18～30岁的年轻人，男性多见。②发病急，病程短（数天至一、二周）。③特征性病损为：牙问乳头和边缘龈坏死。龈乳头顶变平或中央凹下如火山口状，龈缘坏死如虫蚀状，表面覆坏死假膜，易于擦去。④主要症状为：牙龈自发出血，局部疼痛明显，典型的腐败性口臭，还可伴有全身症状。