单选题男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10／L，X线胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）。A肺部感染B切口感染C膈下脓肿D盆腔脓肿E肠间脓肿
单选题
男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10／L，X线胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）。
A
肺部感染
B
切口感染
C
膈下脓肿
D
盆腔脓肿
E
肠间脓肿
参考解析
解析：
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根据下列内容，回答题。男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊人院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是 查看材料A.禁食、胃肠减压B.输液、纠正电解质紊乱C.抗生素治疗D.针刺治疗E.抗胰酶疗法
患者，男，35岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，宜诊断为( )A．急性阑尾炎B．急性胃溃疡C．急性胃穿孔D．胃十二指肠溃疡穿孔E．急性胆囊炎
男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是 A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失；最可能诊断是A．急性心肌梗死B．胃、十二指肠穿孔C．急性化脓性胆管炎D．肝脓肿
患者，男性，24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最为明显，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失B.突发腹部剧痛C.腹膜炎体征D.肝浊音界消失E.移动性浊音
患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）A、禁食、胃肠减压B、输液，纠正电解质紊乱C、抗生素治疗D、针刺治疗E、抗胰酶疗法
男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）.A、草绿色、透明B、血性、恶臭C、血性、无臭、淀粉酶含量高D、稀脓性略带臭气E、黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣
男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）.A、肺部感染B、切口感染C、膈下脓肿D、盆腔脓肿E、肠间脓肿
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。A、保守治疗B、剖腹探查C、输液，对症治疗D、保守治疗无效，考虑剖腹探查E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
男，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈"板状腹"，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失，首选检查是（）A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）A、上腹部剧痛B、肠鸣音消失C、上腹部压痛明显，有反跳痛D、叩诊肝浊音界缩小E、腹透示：膈下新月形游离气体F、板样腹
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）。A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查
男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱下列非手术疗法中无必要的是（）.A、禁食、胃肠减压B、输液、纠正电解质紊乱C、抗生素治疗D、针刺治疗E、抗胰酶疗法
多选题患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）。A上腹部剧痛B肠鸣音消失C上腹部压痛明显，有反跳痛D叩诊肝浊音界缩小E腹透示：膈下新月形游离气体F板样腹G面色苍白，恶心，呕吐
单选题男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱下列非手术疗法中无必要的是（）.A禁食、胃肠减压B输液、纠正电解质紊乱C抗生素治疗D针刺治疗E抗胰酶疗法
单选题患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为（ ）A急性阑尾炎B胃溃疡穿孔、腹膜炎C绞窄性肠梗阻D急性胰腺炎E胆囊穿孔、腹膜炎
单选题患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）A胃镜检查B立位X线腹部平片检查CX线钡餐检查DB超检查ECT检查
单选题男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）A保守治疗B剖腹探查C输液，对症治疗D保守治疗无效，考虑剖腹探查E全身情况好转后，考虑剖腹探查
单选题男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中不必要的是（）。A禁食、胃肠减压B输液、纠正电解质紊乱C抗生素治疗D针刺治疗E抗胰酶疗法
单选题患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）A草绿色、透明B血性、恶臭C血性、无臭、淀粉酶含量高D完全为血性E黄色、混浊、含胆汁或食物残渣
单选题患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。假设术后一周，患者出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC 24×109／L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）A肺部感染B切口感染C膈下脓肿D盆腔脓肿E胸腔脓肿
单选题患者男，35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。下列非手术疗法中无必要的是（）A禁食、胃肠减压B输液，纠正电解质紊乱C抗生素治疗D针刺治疗E抗胰酶疗法