单选题患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。应立即进行的紧急处理是()A静脉输注0.9%氯化钠溶液B静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液C等待血糖结果进行进一步处理D立即进行头颅CT检查E应用胰岛素治疗

单选题
患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。应立即进行的紧急处理是()
A

静脉输注0.9%氯化钠溶液

B

静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液

C

等待血糖结果进行进一步处理

D

立即进行头颅CT检查

E

应用胰岛素治疗


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患者,男性,65岁。有高血压病史30年,并有糖尿病病史10年,有长期吸烟史。情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/min,心率98次/min,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是A.脑部同位素扫描B.脑血管造影C.头颅X线检查D.头颅超声波检查E.头颅CT检查

患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60 mmHg。应立即进行的紧急处理是A、静脉输注0.9%氯化钠溶液B、静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液C、等待血糖结果进行进一步处理D、立即进行头颅CT检查E、应用胰岛素治疗为明确诊断,首先应进行的检查是A、血糖、血酮体、尿酮体B、头颅CTC、血电解质D、动脉血气分析E、血浆渗透压

患者女,66岁。意识障碍2 h。体格检查:T 35.2 ℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60 mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125 mmol/L。该患者最可能的诊断是A、低血糖昏迷B、代谢性脑病C、黏液性水肿昏迷D、脑血管疾病E、肺性脑病为明确诊断应进行的检查是A、头颅CTB、动脉血气分析C、甲状腺激素测定D、血常规E、超声检查

(140~142题共用题干) 男性,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2d嗜睡。急诊检查:血压70/50mmHG,神志不清,皮肤干燥、失水,呼吸34/min,心率108/min,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。 140、最可能的诊断是A.糖尿病肾病B.糖尿病性神经病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病乳酸性酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

患者,女,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24/min,双肺湿啰音,心率120/min。此时应做何种检查能最有助于诊断()A.ECGB.电解质C.HbAlcD.血脂全套E.血糖、血酮

患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()A、头颅CTB、血糖C、血毒物检测D、血液电解质E、尿常规F、肝功能

患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。提示:血糖≥38mmol/L,血浆渗透压≥335mmol/L,尿酮体阴性或弱阳性。考虑的诊断是()A、脑萎缩B、脑出血C、低血糖昏迷D、脑梗死E、高血糖高渗状态F、乳酸酸中毒昏迷

患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是()(提示TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、心源性休克D、肺栓塞E、糖尿病F、高血压

患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。临床上,氰化物中毒的分期为()A、前驱期B、抽搐期C、惊厥期D、麻痹期E、昏迷期F、呼吸困难期

患者女,25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵,房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查:体温34.5℃,呼吸10次/min,脉搏160次/min,血压70/45mmHg,意识不清,皮肤明显发绀,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,有眼震,对光反射存在,双肺呼吸浅慢,节律不规整,未闻及啰音,心率150次/min,腹平软,肠鸣音1~2次/min,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,四肢腱反射亢进,病理征阳性。对该患者的早期紧急处理包括()A、保持气道通畅,气管插管B、升压治疗C、洗胃D、血液透析E、颅脑MRI检查F、血液灌流

患者女,20岁。病史不清,昏迷不醒、抽搐。体格检查:血压85/45mmHg,口唇及皮肤黑紫色,呼吸困难,双肺可闻及湿性啰音,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。最可能的诊断应考虑()A、亚硝酸盐中毒B、急性心肌梗死C、COPDD、有机磷农药中毒E、蛛网膜下腔出血

患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查()A、心电图B、超声心动图C、胸部CTD、血常规E、胸部X线检查F、心肌酶谱

患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。应立即进行的紧急处理是()A、静脉输注0.9%氯化钠溶液B、静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液C、等待血糖结果进行进一步处理D、立即进行头颅CT检查E、应用胰岛素治疗

患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。该患者最可能的诊断是()A、上呼吸道感染B、嗜铬细胞瘤C、原发性高血压D、脑出血E、脑梗死

患者女,66岁。意识障碍2h。体格检查:T35.2℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是()A、低血糖昏迷B、代谢性脑病C、黏液性水肿昏迷D、脑血管疾病E、肺性脑病

患者男,72岁。多饮、多尿2周,意识障碍1d。体格检查:心率106次/min,呼吸26次/min,血压100/60mmHg,皮肤黏膜干燥,双肺未及湿性啰音,腹部无压痛。尿糖(++++),尿酮体(±),尿白细胞增多。该患者可能的诊断是()A、糖尿病酮症酸中毒B、高血糖高渗状态C、乳酸酸中毒D、脑血管疾病E、低血糖昏迷

患者女,72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查:昏迷,呼吸16次/min,心率65次/min,血压90/60mmHg。为明确诊断,首先应进行的检查是()A、血糖、血酮体、尿酮体B、头颅CTC、血电解质D、动脉血气分析E、血浆渗透压

患者女,66岁。意识障碍2h。体格检查:T35.2℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125mmol/L。为明确诊断应进行的检查是()A、头颅CTB、动脉血气分析C、甲状腺激素测定D、血常规E、超声检查

患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。提示:患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体(-),尿糖(++++)。急诊应尽快做的紧急处理包括()A、静脉输注0.9%氯化钠溶液B、吸氧C、胰岛素D、抗凝治疗E、抗生素F、静脉输注碱性液体

单选题患者男,72岁。多饮、多尿2周,意识障碍1d。体格检查:心率106次/min,呼吸26次/min,血压100/60mmHg,皮肤黏膜干燥,双肺未及湿性啰音,腹部无压痛。尿糖(++++),尿酮体(±),尿白细胞增多。该患者可能的诊断是()A糖尿病酮症酸中毒B高血糖高渗状态C乳酸酸中毒D脑血管疾病E低血糖昏迷

单选题患者女,25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵,房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查:体温34.5℃,呼吸10次/min,脉搏160次/min,血压70/45mmHg,意识不清,皮肤明显发绀,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,有眼震,对光反射存在,双肺呼吸浅慢,节律不规整,未闻及啰音,心率150次/min,腹平软,肠鸣音1~2次/min,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,四肢腱反射亢进,病理征阳性。患者最可能的诊断是()A低血糖昏迷B癫痫发作C颅内肿瘤D肝性脑病E地西泮中毒F癔症

单选题患者女,66岁。意识障碍2h。体格检查:T35.2℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125mmol/L。为明确诊断应进行的检查是()A头颅CTB动脉血气分析C甲状腺激素测定D血常规E超声检查

单选题患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。目前,最有价值的检查为()A肌钙蛋白B肌酸激酶CC-反应蛋白DD-二聚体E天门冬氨酸氨基转移酶F血常规

单选题患者女,66岁。意识障碍2h。体格检查:T35.2℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是()A低血糖昏迷B代谢性脑病C黏液性水肿昏迷D脑血管疾病E肺性脑病

多选题患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查()A心电图B超声心动图C胸部CTD血常规E胸部X线检查F心肌酶谱

多选题患者女,25岁。因被人发现意识不清2h入院。家人代述入院前1d曾与丈夫发生过激烈争吵,房内地上见一“地西泮”药物空瓶。既往无其他特殊病史。体格检查:体温34.5℃,呼吸10次/min,脉搏160次/min,血压70/45mmHg,意识不清,皮肤明显发绀,双侧瞳孔等大等圆,约2mm,有眼震,对光反射存在,双肺呼吸浅慢,节律不规整,未闻及啰音,心率150次/min,腹平软,肠鸣音1~2次/min,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,四肢腱反射亢进,病理征阳性。为明确诊断以下检查中最重要的是()A血常规B血生化C尿、粪常规D颅脑CTE血、尿毒物分析F血药浓度测定

单选题患者女,41岁。既往无高血压、糖尿病病史,无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查:意识清醒,BP210/176mmHg,T37.6℃,P118次/min,心、肺(-)。血沉39mm/h。应用降压药效果差。该患者最可能的诊断是()A上呼吸道感染B嗜铬细胞瘤C原发性高血压D脑出血E脑梗死