单选题女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）A多囊肾、肾结石、尿路感染B髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C多囊肾、肾结石、肾盂肾炎D肾积水、肾结石、逆行性尿路感染E髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
单选题
女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）
A
多囊肾、肾结石、尿路感染
B
髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C
多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D
肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E
髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
参考解析
解析：
髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张，X线腹部平片可见成簇的多发结石，肾小管浓缩和酸化功能受损。
相关考题：
女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC:25/HP。给患者做中段尿培养，有临床意义的是细菌数大于A:106/mlB:103/mlC:104/mlD:107/mlE:105/ml
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38．6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4～10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果：A. ≥10^1/mlB. ≥10^2/mlC. ≥10^3/mlD. ≥10^4/mlE. ≥10^5/m1
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果A.≥10／mlB.≥10／mlC.≥10／mlD.≥10／mlE.≥10／ml
男性，40岁，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~20/HP，红细胞5~10/HP，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数〉105/ml，宜采用下列何种治疗方案A.抗生素3天疗法B.多种抗生素联合治疗C.抗生素治疗14天D.抗生素治疗12~18周
女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。若做清洁后中段尿细菌培养，最可能的结果 A. 未见细菌生长 B. 大肠埃希菌 C. 粪链球菌 D. 结核杆菌
女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染
患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）A、肾区叩击痛阳性B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HPC、寒战、高热D、尿频、尿痛E、腰痛
患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。清洁中段尿细菌定量培养，有诊断意义的菌落计数结果是（）。A、≥10/mlB、≥101.5/mlC、≥102/mlD、≥102.5/mlE、≥103/mlF、≥103.5/mlG、≥104/mlH、≥105/ml
女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数100／ml，此时应考虑（）A、慢性肾盂肾炎B、复发C、慢性间质性肾炎D、重新感染E、慢性膀胱炎
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。此时应给予的处理是（）A、先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物B、立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养C、立即给抗革兰阳性球菌药物D、立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药E、先作双肾B超和肾功能检查
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）A、≥105／mlB、≥102／mlC、≥104／mlD、≥103／mlE、≥101／ml
单选题患者，女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40个/HP，RBC20～30个/HP；中段尿培养有细菌生长；肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石；1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为（）A多囊肾、肾结石、尿路感染B髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D肾积水、肾结石、尿路感染E髓质囊性病、肾结石、尿路感染
单选题女性，32岁，反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是（）A多囊肾、肾结石、尿路感染B髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C多囊肾、肾结石、肾盂肾炎D肾积水、肾结石、逆行性尿路感染E髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染