单选题患者，女，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。A肝硬化合并低蛋白血症B急性肝炎导致胆囊受累C肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大D长期不进食或胃切除术后E以上都正确
单选题
患者，女，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。
A
肝硬化合并低蛋白血症
B
急性肝炎导致胆囊受累
C
肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
D
长期不进食或胃切除术后
E
以上都正确
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解析：
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患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A．麦氏点压痛B．心脏杂音C．肝浊音界消失D．双肺实音E．Murphy征(墨菲征)阳性
关于Murphy征检查方法,下列叙述哪些是正确的?() A、医师将左手掌平放于患者左肋下部B、以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C、患者在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到下压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D、如因剧烈疼痛而致吸气中止，称Myrphy征阳性E、如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性
患者，女，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院，急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，墨菲（Murphy）征阴性。进一步检查应首选A、血白细胞计数和分类B、腹部X线透视C、B型超声波检查D、口服胆囊造影术E、血淀粉酶测定
关于Murphy征检查方法不正确的是( )。A、医师以左手掌平放于患者右胸下部B、医师以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C、在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛D、如因剧烈疼痛面致吸气终止，称Murphy征阳性E、如因剧烈疼痛面致呼气终止，称Murphy征阳性
患者，女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约100mm×42mm，胆囊壁厚4mm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是A、急性单纯性胆囊炎B、慢性胆囊C、急性化脓性胆囊炎D、胆囊蛔虫症E、胆囊腺肌增生症
患者女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约10cmx4cm，胆囊壁厚0.4cm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()。A.急性单纯性胆囊炎B.慢性胆囊C.急性化脓性胆囊炎D.胆囊蛔虫症E.胆囊腺肌增生症
患者女性，65岁，急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大小约10cm×4cm，胆囊壁厚0.4cm，轮廓线稍模糊，胆囊腔内充盈着密集、细小的光点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是A、急性单纯性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性化脓性胆囊炎D、胆囊蛔虫症E、胆囊腺肌增生症
患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声最可能的诊断是A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆道蛔虫症E、胆囊厚壁型肿瘤该病需要和下列哪些疾病相鉴别A、肝硬化合并低蛋白血症B、急性肝炎导致胆囊受累C、肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大D、长期不进食或胃切除术后E、以上都正确因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是A、急性胆囊炎穿孔B、胆囊肿瘤C、胆汁淤积D、分隔胆囊伴胆囊积脓E、瓷器胆囊
女.45岁，发现胆囊结石2年。2小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy征阳性。对该患者首选的检查是A.B超检查B.CT检查C.磁共振检查D.经皮肝穿刺胆管造影E.内镜逆行胰胆管造影
女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年。前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊，下列体征均对本病诊断有意义，但除外A.Murphy征阳性B.胆囊肿大C.胆囊点压痛阳性D.巩膜黄染E.季肋点压痛阳性
王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh人院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者具有的临床特征中应排除的一项是（）A、明显黄疸B、右上腹触及肿大胆囊C、Murphy征阳性D、白细胞计数升高E、B超显示胆囊壁增厚
女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年：前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义，但除外（）A、胆囊肿大B、Murphy征阳性C、胆囊点压痛阳性D、巩膜黄染E、季肋点压痛阳性
患者，女，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。A、肝硬化合并低蛋白血症B、急性肝炎导致胆囊受累C、肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大D、长期不进食或胃切除术后E、以上都正确
患者，女，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是（）。A、急性胆囊炎穿孔B、胆囊肿瘤C、胆汁淤积D、分隔胆囊伴胆囊积脓E、瓷器胆囊
某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为（）。A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胰头癌D、胆道蛔虫E、急性胆囊炎
患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是（）A、急性胆囊炎穿孔B、胆囊肿瘤C、胆汁淤积D、分隔胆囊伴胆囊积脓E、瓷器胆囊
患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。A、肝硬化合并低蛋白血症B、急性肝炎导致胆囊受累C、肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大D、长期不进食或胃切除术后E、以上都正确
患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是（）A、双肺有啰音B、心脏有杂音C、麦氏点压痛D、肝浊音界消失E、Murphy征阳性
单选题患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。A肝硬化合并低蛋白血症B急性肝炎导致胆囊受累C肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大D长期不进食或胃切除术后E以上都正确
单选题患者女性，65岁，急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约10cm×4cm，胆囊壁厚0.4cm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是（）A急性单纯性胆囊炎B慢性胆囊炎C急性化脓性胆囊炎D胆囊蛔虫症E胆囊腺肌增生症
单选题患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声最可能的诊断是（）。A急性单纯性胆囊炎B急性化脓性胆囊炎C慢性胆囊炎D胆道蛔虫症E胆囊厚壁型肿瘤