单选题患者，男，78岁，有溃疡病史，反复发作二十余年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，贫血逐渐加重，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的诊断是（）A消化性溃疡B反流性食管炎C胃癌D食管癌E慢性胃炎
单选题
患者，男，78岁，有溃疡病史，反复发作二十余年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，贫血逐渐加重，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的诊断是（）
A
消化性溃疡
B
反流性食管炎
C
胃癌
D
食管癌
E
慢性胃炎
参考解析
解析：
胃癌可根据胃部疼痛、上腹部肿块、进行性贫血、消瘦等典型症状予以诊断。
相关考题：
患者，男性，78岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的诊断是( )A、消化性溃疡B、反流性食管炎C、胃癌D、食管癌E、慢性胃炎
男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A.瘢痕性幽门梗阻B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿C.胃癌所致幽门梗阻D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
患者女性，75岁，近1周来出现恶心、呕吐，呕吐物中出现咖啡样物。进一步追问病史，该患者近1年来反复发作上腹隐痛，伴畏食、严重消瘦。在考虑诊断时，以下哪种情况的可能性最大A.食管炎B.慢性胃炎C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.肠炎
患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻D、溃疡癌变E、胃癌
共用题干患者，男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。最重要的医疗诊断是A:早期胃癌B:慢性胃窦胃炎C:胃溃疡瘢痕形成D:胃息肉E:胃平滑肿瘤
男，36岁。反复发作上腹部疼痛2年余，可经进食或口服抗酸药缓解，近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差，并呈进行性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为酸臭宿食，病人出现贫血、消瘦，该病人可能是A:瘢痕性幽门梗阻B:活动性溃疡所致幽门炎性水肿C:胃癌所致幽门梗阻D:幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻E:溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻
患者，男，78岁，有溃疡病史，反复发作二十余年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，贫血逐渐加重，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的诊断是A.消化性溃疡B.反流性食管炎C.胃癌D.食管癌E.慢性胃炎
患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。本疾病的早期临床症状有（）。（提示：综和上述病史）A、进食困难B、进食后呕吐C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛D、体重减轻E、哽噎感F、呼吸困难G、食管内有异物感H、声音嘶哑
患者男性，70岁，既往有胃溃疡病史20余年，经常发作。近一个月来自觉胃脘胀满疼痛发作较频，伴食欲减退，消瘦，大便色黑，查血色素8g，大便潜血阳性，可能诊断（）。A、胃溃疡活动期B、胃溃疡合并消化道出血C、胃溃疡幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、溃疡穿孔
男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是（）A、腹部有胃型及蠕动波B、口唇苍白C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块E、腹部触诊发现肿物
男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是（）。A、腹部有胃型及蠕动液B、口唇苍白C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块E、腹部触诊发现肿物
单选题男性，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现（）。A腹部有胃型及蠕动波B口唇苍白C左侧锁骨上淋巴结可触及肿大D肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块E腹部触诊发现肿物
单选题患者男，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重而入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。最重要的医疗诊断是（）A早期胃癌B慢性胃窦胃炎C胃溃疡瘢痕形成D胃息肉E胃平滑肿瘤