女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。下列处理原则哪项不正确（）A、纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡B、降低颅内压，首选甘露醇C、控制惊厥发作，可用苯巴比妥D、护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等E、降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa（50mmHg）
女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。下列处理原则哪项不正确（）
- A、纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡
- B、降低颅内压，首选甘露醇
- C、控制惊厥发作，可用苯巴比妥
- D、护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等
- E、降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa（50mmHg）
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小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A、脑炎B、低血糖C、癫痫发作D、缺血缺氧性脑病E、高热惊厥
患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，意识半昏迷，前囟门紧张。可能合并A．癫痫B．高热惊厥C．中毒性脑病D．低血糖E．婴儿手足搐搦症
女，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院。病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1 000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，患者目前最先可能出现的问题是A.肝肾综合征B.肝性脑病C.失血性休克D.心力衰竭E.昏迷
小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A.脑炎B.低血糖C.癫痫发作D.缺血缺氧性脑病E.高热惊厥
患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.颅内出血E.心源性休克
患者，女，56岁，入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛，呕吐，呕吐物为胃内容物，继而意识障碍，小便失禁，急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体，患者浅昏迷，小便失禁，右侧肢体偏瘫，T37.2℃P84次/分R20次/分BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问：本病的治疗原则是什么?护士应采取哪些护理措施?
李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热3天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）A、心动过速B、皮肤干燥C、中度昏迷D、呼气有烂苹果味E、BP160／100mmHg
女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。应选择的治疗方案是（）。A、中药治疗B、应用抗生素C、阑尾切除术D、保守治疗好转后手术E、先保守治疗无效再手术
患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。A、恶性高血压B、高血压脑病C、高血压危象D、颅内出血E、心源性休克
患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）A、浅昏迷B、中昏迷C、深昏迷D、昏睡E、嗜睡
患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确（）A、急性意识障碍：与惊厥发作有关B、有窒息的危险：与惊厥发作、呼吸道堵塞有关C、有受伤的危险：与抽搐、意识障碍有关D、体温过高：与惊厥持续状态有关E、生长发育改变：与脑损伤有关
问答题患者，女，56岁，入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛，呕吐，呕吐物为胃内容物，继而意识障碍，小便失禁，急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体，患者浅昏迷，小便失禁，右侧肢体偏瘫，T37.2℃P84次/分R20次/分BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问：本病的治疗原则是什么?护士应采取哪些护理措施?
单选题女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。为确诊应作下列检查，除外（）A硬脑膜下穿刺抽液检查B脑电图检查C肝肾功能检查D肝功能检查E头部CT检查
单选题女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。下列处理原则哪项不正确（）A纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡B降低颅内压，首选甘露醇C控制惊厥发作，可用苯巴比妥D护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等E降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa（50mmHg）
单选题患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。该患儿的护理诊断是（ ）A营养失调B急性意识障碍C体温过高D躯体移动障碍E有窒息的危险
单选题女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。下列诊断哪项可不考虑（）A瑞氏综合征B病毒性脑炎C病毒性肝炎的脑症状D急性中毒性脑病E中毒性菌痢
单选题李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热3天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）A心动过速B皮肤干燥C中度昏迷D呼气有烂苹果味EBP160／100mmHg
单选题患儿，男，7岁，因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查：T39℃，今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐，1小时后患儿意识改变，进入昏迷状态。下列护理诊断哪项描述不正确（）A急性意识障碍：与惊厥发作有关B有窒息的危险：与惊厥发作、呼吸道堵塞有关C有受伤的危险：与抽搐、意识障碍有关D体温过高：与惊厥持续状态有关E生长发育改变：与脑损伤有关