患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是（）A、脾破裂B、肝破裂C、胃破裂D、结肠破裂E、肾破裂
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是（）
- A、脾破裂
- B、肝破裂
- C、胃破裂
- D、结肠破裂
- E、肾破裂
相关考题：
(54--56题共用题干) 患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75／50mmH9，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 急诊首选的检查是A.腹部X线平片B.消化道钡剂造影C.腹部B超D.腹部MRIE.诊断性腹腔穿刺
患者男性，43岁。4天前发生车祸，撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。今晨起后突然昏倒，查体见患者面色苍白、出冷汗，血压80／50mmHg，脉细速，无明显腹膜刺激征。首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺损伤D、左肾破裂E、肝损伤
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是A、腹部X线平片B、消化道钡剂造影C、腹部B超D、腹部MRIE、诊断性腹腔穿刺根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是A、脾破裂B、肝破裂C、胃破裂D、结肠破裂E、肾破裂如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是A、胃肠减压B、补液、抗感染治疗C、抗休克、止血治疗D、剖腹探查E、解痉镇痛治疗
(43--45题共用题干) 患者，男性，30岁。左上腹撞伤击3小时。查体：左上腹压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音每分钟5次，血压80／50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是A.血常规B.血淀粉酶检查C.立位腹部平片D.血生化E.腹腔穿刺
男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体： P 140次／分，BP 60／45mmHg，面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(＋)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A．小肠破裂B．肝破裂C．结肠破裂D．胃破裂E．脾破裂
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80／55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。病情观察期间不正确的做法是A．尽量少搬动患者B．禁饮食C．禁用泻药D．疼痛剧烈时，及时应用镇痛药E．禁止灌肠
患者男性，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75/50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为A、急性胆囊炎B、肝性黄疸C、急性胰腺炎D、胆石症E、溶血性黄疸
( 80～81 题共用题干)男，40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白、出冷汗，Pl20次/分，BP80/50mg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，以左上腹为著，移动性浊音(+)，肠鸣音消失，肝浊音界存在。第 80 题 该患者诊断为何处闭合性腹部损伤（ ）
(118～120题共用题干) 患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80／55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。 118、病情观察期间不正确的做法是A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.禁用泻药D.疼痛剧烈时，及时应用镇痛药E.禁止灌肠
男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(＋)，移动性浊音(＋)。首先应行：( )A.腹透或腹平片B.B超或CT检查C.诊断性腹腔穿刺D.纤维胃镜检查
男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60/45mmHg，面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是A:小肠破裂B:肝破裂C:结肠破裂D:胃破裂E:脾破裂
共用题干患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是A:尽量少搬动患者B:禁饮食C:疼痛剧烈时，及时使用止痛剂D:绝对卧床休息E:随时做好术前准备
共用题干患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括A:注射破伤风抗毒素B:皮肤准备C:交叉配血D:皮肤过敏试验E:留置胃管、尿管
共用题干患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其A:少量饮水B:翻身、叩背C:口含润喉片D:通知医师E:应用止咳化痰药
患者，男性，24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最为明显，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失B.突发腹部剧痛C.腹膜炎体征D.肝浊音界消失E.移动性浊音
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第3天，患者自述痰多很难咳出，护士应协助其A.雾化吸入B.痰细菌培养C.口含润喉片D.翻身、叩背E.应用镇咳药
患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括A.交叉配血B.留置尿管C.注射破伤风抗毒素D.药物过敏试验E.建立静脉通道
患者男性，40岁，饱餐饮酒后上腹剧痛5小时，伴大汗、呕吐入院。查体：血压75／50mmHg，心率132次／分，左上腹肌紧张伴压痛、反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶810U／L。该患者最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.肝昏迷C.酒精性肝炎D.急性肠炎E.急性心肌梗死
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是（）A、腹部X线平片B、消化道钡剂造影C、腹部B超D、腹部MRIE、诊断性腹腔穿刺
患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是（）A、胃肠减压B、补液、抗感染治疗C、抗休克、止血治疗D、剖腹探查E、解痉镇痛治疗
单选题患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查，最可能的诊断是（）。A脾破裂B肝破裂C胃破裂D结肠破裂E肾破裂
单选题男，40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤，即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐，查体：面色苍白、出冷汗，P 120次/分，BP 80/50mg，腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹膜刺激征(+)，以左上腹为著，称动性浊音(+)，肠鸣音消失，肝浊音界存在。该患者诊断为闭合性腹部损伤，考虑最可能损伤的脏器为A肝脏B脾脏C胃D胰腺E膀胱
单选题患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是（）A腹部X线平片B消化道钡剂造影C腹部B超D腹部MRIE诊断性腹腔穿刺
单选题患者男 ，32岁 ，被车撞伤3小时 ，自感腹部剧痛 、头晕心悸 、乏力 ，查体 ：P16次/min ，BP75/50mmHg ，全身湿冷 ，面色苍白 ，腹部压痛反跳痛 ，以左上腹为主 ，移动性浊音（+） ，肠鸣音弱 。患者诊断为闭合性腹部损伤 ，最可能损伤的脏器是A膀胱B脾脏C胰腺D肝脏E胃肠
单选题患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如果腹腔穿刺抽出不凝血，应采取的主要治疗措施是（）A胃肠减压B补液、抗感染治疗C抗休克、止血治疗D剖腹探查E解痉镇痛治疗