患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的（）。A、安置患者于光线明亮的单人病房B、使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身C、降温速度为每小时1℃为宜D、维持直肠温度在33～34℃E、停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温
患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的（）。
- A、安置患者于光线明亮的单人病房
- B、使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身
- C、降温速度为每小时1℃为宜
- D、维持直肠温度在33～34℃
- E、停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温
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患者女，39岁。车祸伤后头昏、头痛1天，头颅CT提示左额叶脑挫裂伤。入院第三天患者意识由清醒转变为嗜睡，复查头颅CT无明显变化。血钠123mmol/L，血渗透压260mOsm/L，尿渗透压310mOsm/L。嗜睡的原因是A、脑性耗盐综合征B、脑性潴钠综合征C、Cushing综合征D、抗利尿激素分泌不适当综合征E、中枢性尿崩症
患者男，25岁。因车祸伤致头痛、右眼失明1天入院。查体：神志清醒，右眼无光感。头颅CT提示右侧视神经管内壁骨折。右眼失明的原因是A、右侧视束受损B、左侧视束受损C、右侧视交叉受损D、右侧视神经受损E、左侧枕叶视觉中枢受损
患者，女，60岁，因头部外伤后昏迷，神志不清半小时，醒后感头胀、头痛、头昏，时重时轻，有时头痛如劈如刺，不能安寐，舌边有紫斑，苔薄白，脉弦。宜选用A、通窍活血汤B、芎芷石膏汤C、半夏白术汤D、天麻钩藤饮E、川芎茶调散
患者，男性，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤，当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人感剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为硬脑膜外血肿。该病人术前护理诊断不包括A．皮肤完整性受损B．体温过低C．清理呼吸道无效D．自理缺陷E．潜在并发症：颅内压增高
患者女，23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颞叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛，查体：神志清，血压160/90mmHg，心率67次/分钟，呼吸12次/分钟。根据患者情况，首先要考虑的是A、大脑镰下疝B、迟发型颅内血肿C、枕骨大孔疝D、脑水肿E、颅内压增高首要的处理措施是A、镇静剂B、脱水治疗C、降血压治疗D、开颅去骨瓣E、脑室外引流首先要做的检查是A、头颅X线片B、脑电图C、脑血管造影D、头颅CTE、头颅MRI检查显示：右侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿，血肿量约25ml，右侧环池变窄。下一步最有效的治疗措施是A、脱水治疗B、镇静剂C、脑室外引流D、开颅血肿清除E、去骨瓣减压
患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的A.遵医嘱输入甘露醇B.昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开C.便秘时给予高压灌肠D.鼓励患者多吃蔬菜与水果E.高热时给予物理降温
患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于A.意识模糊B.嗜睡C.昏迷D.谵妄E.昏睡
患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者的颅内压最少高于A.0.7kPaB.1.0kPaC.2.0kPaD.2.7kPaE.5.3kPa
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是A.脑超声波检查B.腰椎穿刺C.MRI检查D.颅脑X线摄片E.CT检查
患者，男，42岁。因急性肾炎入院。入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。此时应想到患者可能并发了（ ）A、心力衰竭B、急性肾功能不全C、急性胃肠炎D、高血压脑病E、以上都不是
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是（）。A、颅脑X线摄片B、CT检查C、腰椎穿刺D、MRI检查E、脑超声波检查
患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者的颅内压最少高于（）。A、0.7kPaB、1.0kPaC、2.0kPaD、2.7kPaE、5.3kPa
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。A、颅底骨折B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、脑内血肿
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。A、皮肤完整性受损B、清理呼吸道无效C、营养失调：低于机体需要量D、体温过低E、潜在并发症：颅内压增高
患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮损伤D、颅内压增高E、脑挫裂伤
患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）A、详细询问车祸出血的过程B、测血压、建立静脉通道C、记录患者的入院时间D、通知住院处，办理入院手续E、安慰患者及家属
单选题患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是（）。A颅脑X线摄片BCT检查C腰椎穿刺DMRI检查E脑超声波检查
单选题患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的（）。A遵医嘱输入甘露醇B昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开C便秘时给予高压灌肠D鼓励患者多吃蔬菜与水果E高热时给予物理降温
单选题患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。A颅底骨折B脑震荡C硬脑膜外血肿D硬脑膜下血肿E脑内血肿
单选题患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。A皮肤完整性受损B清理呼吸道无效C营养失调：低于机体需要量D体温过低E潜在并发症：颅内压增高
单选题患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A硬膜外血肿B硬膜下血肿C头皮损伤D颅内压增高E脑挫裂伤