病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。患者最大可能是出现下述哪种情况?提示:该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤,经介入治疗动脉瘤栓塞后,病情明显好转。住院第11天,患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,右下肢Babinski征(+)。脑膜剌激征(+)()。A、再次蛛网膜下腔出血B、脑积水C、脑耗盐综合症D、脑疝E、脑血管痉挛F、继发颅内感染G、肺部感染H、脑栓塞
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。患者最大可能是出现下述哪种情况?提示:该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤,经介入治疗动脉瘤栓塞后,病情明显好转。住院第11天,患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,右下肢Babinski征(+)。脑膜剌激征(+)()。
- A、再次蛛网膜下腔出血
- B、脑积水
- C、脑耗盐综合症
- D、脑疝
- E、脑血管痉挛
- F、继发颅内感染
- G、肺部感染
- H、脑栓塞
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患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。初步诊断主要考虑哪些疾病?A.急性化脓性脑膜炎B.脑栓塞C.脑蛛网膜下腔出血D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎
患者,男,40岁。半天前因酒后与人争吵,回家即觉胃部胀痛,痛及两胁,时呕酸苦,舌苔薄白,脉沉弦。治疗除取中脘、内关、足三里穴外,还应加A.梁门、梁丘B.脾俞、胃俞C.合谷、曲池D.丰隆、下脘E.期门、阳陵泉
患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Ke-ning征(+)。A.头颅MRI和MRAB.腰穿C.头颅CTD.血液生化检查E.血常规F.胸片G.心电图H.血气分析
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)。()A、血常规B、血液生化检查C、心电图D、胸片E、腰穿F、头颅CT
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血,须进一步作腰穿检查,如何判断是损伤性穿刺()。A、均匀一致的血性脑脊液B、脑脊液蛋白质增加,糖与氯化物正常C、白细胞/红细胞超过1/700D、脑脊液黄变E、滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡F、可凝固的红色脑脊液
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。应该如何进一步处理()A、复查头颅CTB、复查DSAC、复查血生化结果D、使用抗生素E、静脉滴注尼膜同等血管解痉药F、脑室外引流术G、加大脱水药剂量H、腰穿
病历摘要:患者男性,70岁,平素时头晕头痛,今日晚上8时与家人争吵时突然昏仆,不醒人事,牙关紧闭,口噤不开,左侧肢体无力,面红,口臭,烦躁,喉间痰鸣,脉弦数。该病人在辨为阳闭时,应抓哪些主症?()A、突然昏仆,不醒人事B、牙关紧闭C、口噤不开D、左侧肢体无力E、面红F、口臭G、烦躁H、喉间痰鸣I、脉弦数
病历摘要:患者男性,54岁,素有头痛头晕病史,平时性情急躁易努,两小时前因与人争吵时突然昏倒,偏瘫失语,不省人事,由家人抬来医院就诊。症见:神志昏迷,呼之不应,鼻鼾痰鸣,牙关紧闭,面赤气粗,大便秘结,查体见左侧肢体偏瘫,舌质红苔黄腻,脉弦滑有力。中风的病机要点概括起来有哪些?()A、风B、火C、邪D、痰E、虚F、气G、血H、瘀
病历摘要:患者男性,70岁,平素时头晕头痛,今日晚上8时与家人争吵时突然昏仆,不醒人事,牙关紧闭,口噤不开,左侧肢体无力,面红,口臭,烦躁,喉间痰鸣,脉弦数。现病人病情危重,可用哪些药物急救?()A、至宝丹B、安宫牛黄丸C、苏合香丸D、参麦注射液E、解语丹F、清开灵注射液
病历摘要:患者男性,54岁,素有头痛头晕病史,平时性情急躁易努,两小时前因与人争吵时突然昏倒,偏瘫失语,不省人事,由家人抬来医院就诊。症见:神志昏迷,呼之不应,鼻鼾痰鸣,牙关紧闭,面赤气粗,大便秘结,查体见左侧肢体偏瘫,舌质红苔黄腻,脉弦滑有力。“急当治其标”针对病人目前情况,可考虑给予病人服用哪些药物?()A、参附针B、安宫牛黄丸C、生麦针D、醒脑静注射液E、黄芪注射液F、复方丹参滴丸G、至宝丹
病历摘要:患者男性,54岁,素有头痛头晕病史,平时性情急躁易努,两小时前因与人争吵时突然昏倒,偏瘫失语,不省人事,由家人抬来医院就诊。症见:神志昏迷,呼之不应,鼻鼾痰鸣,牙关紧闭,面赤气粗,大便秘结,查体见左侧肢体偏瘫,舌质红苔黄腻,脉弦滑有力。首先对中风进行中络、中经、中脏、中腑分类的医著是哪部?()A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《难经》E、《诸病源候论》F、《丹溪心法》G、《临证指南医案》
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。初步诊断主要考虑哪些疾病?()A、急性化脓性脑膜炎B、脑栓塞C、脑脓肿D、脑出血E、偏头痛F、病毒性脑膜炎G、脑肿瘤出血H、脑蛛网膜下腔出血
病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)。()A、血常规B、血液生化检查C、心电图D、胸片E、腰穿F、血气分析G、头颅CTH、头颅MRI和MRA
单选题患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。脑蛛网膜下腔出血的最常见病因是()。A脑血管畸形B颅内动脉瘤C脑血管炎D烟雾病E肿瘤F血液病G抗凝治疗H结缔组织病
多选题病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血,须进一步作腰穿检查,如何判断是损伤性穿刺()。A均匀一致的血性脑脊液B脑脊液蛋白质增加,糖与氯化物正常C白细胞/红细胞超过1/700D脑脊液黄变E滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡F可凝固的红色脑脊液
单选题患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)()。A血常规B血液生化检查C心电图D胸片E腰穿F血气分析G头颅CTH头颅MRI和MRA
多选题病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。初步诊断主要考虑哪些疾病()?A急性化脓性脑膜炎B脑栓塞C脑脓肿D脑出血E偏头痛F脑蛛网膜下腔出血
单选题患者,男,40岁。半天前因酒后与人争吵,回家即觉胃部胀痛,痛及两胁,时呕酸苦,舌苔薄白,脉沉弦。治疗除取中脘、内关、足三里穴外,还应加( )。A梁门、梁丘B脾俞、胃俞C合谷、曲池D丰隆、下脘E期门、阳陵泉
多选题病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是()?A外科手术动脉瘤夹闭B动脉瘤栓塞术C大剂量止血药D脑脊液置换术E内科保守治疗F镇静止痛药
多选题病历摘要:患者男性,70岁,平素时头晕头痛,今日晚上8时与家人争吵时突然昏仆,不醒人事,牙关紧闭,口噤不开,左侧肢体无力,面红,口臭,烦躁,喉间痰鸣,脉弦数。如患者痰热盛者,可加用以下哪些药物?()A竹沥汁B胆南星C天竺黄D石菖蒲E猴枣散F远志
多选题病历摘要:患者男性,54岁,素有头痛头晕病史,平时性情急躁易努,两小时前因与人争吵时突然昏倒,偏瘫失语,不省人事,由家人抬来医院就诊。症见:神志昏迷,呼之不应,鼻鼾痰鸣,牙关紧闭,面赤气粗,大便秘结,查体见左侧肢体偏瘫,舌质红苔黄腻,脉弦滑有力。中风的病机要点概括起来有哪些?()A风B火C邪D痰E虚F气G血H瘀
多选题患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是()。A大剂量止血药B内科保守治疗C镇静止痛药D支持疗法E亚低温治疗F脑脊液置换术G动脉瘤栓塞术H外科手术动脉瘤夹闭
多选题病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血,须进一步作腰穿检查,如何判断是损伤性穿刺()。A均匀一致的血性脑脊液B脑脊液蛋白质增加,糖与氯化物正常C白细胞/红细胞超过1/700D脑脊液黄变E脑脊液内有吞噬红细胞F可凝固的红色脑脊液G滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡H将脑脊液离心上清液变黄I脑脊液发现皱缩红细胞
多选题病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是?()A外科手术动脉瘤夹闭B动脉瘤栓塞术C大剂量止血药D脑脊液置换术E内科保守治疗F镇静止痛药G支持疗法H亚低温治疗
多选题患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血,还需要进一步作哪些检查()。A脑部DSAB心电图C胸片D血常规E出、凝血功能F腰穿G头颅MRIH脑彩超I脑电图
单选题病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。患者最大可能是出现下述哪种情况?提示:该患者经DSA检查发现为左后交通动脉瘤,经介入治疗动脉瘤栓塞后,病情明显好转。住院第11天,患者出现意识模糊。体查发现右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,右下肢Babinski征(+)。脑膜剌激征(+)()。A再次蛛网膜下腔出血B脑积水C脑耗盐综合症D脑疝E脑血管痉挛F继发颅内感染G肺部感染H脑栓塞