患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提示:患者住院期间某日清晨突发胸痛不能缓解,HR104次/分,BP95/60mmHg,查ECG出现异常高大不对称的T波,急查血清心肌酶谱:CK及CK-MB升高,考虑急性心肌梗死。提问:此时应对该患者做下述哪些紧急处理?()A、立即做动态心电图B、吸氧,绝对卧床休息C、拍X线胸片D、皮下注射吗啡解除疼痛E、适量镇静减轻患者焦虑F、在起病3~6小时内溶栓治疗G、防止脑水肿发生H、一旦出现室性心律失常立即用利多卡因I、控制休克J、采用头低脚高位
患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提示:患者住院期间某日清晨突发胸痛不能缓解,HR104次/分,BP95/60mmHg,查ECG出现异常高大不对称的T波,急查血清心肌酶谱:CK及CK-MB升高,考虑急性心肌梗死。提问:此时应对该患者做下述哪些紧急处理?()
- A、立即做动态心电图
- B、吸氧,绝对卧床休息
- C、拍X线胸片
- D、皮下注射吗啡解除疼痛
- E、适量镇静减轻患者焦虑
- F、在起病3~6小时内溶栓治疗
- G、防止脑水肿发生
- H、一旦出现室性心律失常立即用利多卡因
- I、控制休克
- J、采用头低脚高位
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患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者自行测血压,记录血压。测血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药0.5小时后E.服用降压药2小时后
患者,男,68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )A、服用降压药前B、服用降压药后C、2次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药2小时后
患者,女,76岁,有高血压病史20年,长期服用降压药,血压控制较理想,曾多次查心电图都正常。1天前感心悸。心电图:完全性左束支传导阻滞。该患者应考虑:A. 高血压病B. 完全性左束支传导阻滞C. 急性心肌梗死D. 高血压病,高血压性心脏病E. 高血压伴肥厚型心肌病
患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。出院前,护士向患者介绍服用降压药的注意事项,其内容应除外()。A、合理控制体重B、应遵医嘱用药,不可自行增减或停药C、降压药需长期服用,不可停药D、服药期间不可采用非药物治疗E、改变不良生活行为
患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备()。A、做ECG检查B、手术当天继续服用降压药C、手术当天停用降压药D、术前肌注镇静剂E、禁食禁饮4小时
患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提问:该患者可能的诊断是什么?()A、高血压性心脏病B、胸膜炎C、肺炎D、胸腺瘤E、胸主动脉瘤F、冠心病
患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。该患者可能的诊断是什么?()A、高血压性心脏病B、胸膜炎C、肺炎D、胸腺瘤E、胸主动脉瘤F、冠心病G、急性肺动脉栓塞H、心肌梗死I、慢性粒细胞性白血病
不定项题女性,55岁,高血压病20年,不规则服用降压药物,某日晨起突发头痛,意识不清,即送往医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼右侧凝视。该患者进行临床治疗后,仍长期处于昏迷状态为改善患者意识状态应进行的训练是()A改善患者自知力的训练B注意力训练C抽象思维能力训练D提高觉醒能力的训练E作业治疗
多选题患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提问:该患者可能的诊断是什么?()A高血压性心脏病B胸膜炎C肺炎D胸腺瘤E胸主动脉瘤F冠心病
多选题患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提示:患者入院后经过卧床休息、吸氧、对症治疗后,胸痛发作次数明显减少,发作时症状较入院时轻。提问:下列哪些检查有助于进一步明确诊断?()A冠脉造影B免疫球蛋白C心肌酶谱D血糖、血脂E超声心动图F磁共振(MRI)
多选题患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。提问:该患者可能的诊断是什么()A高血压性心脏病B胸膜炎C肺炎D胸腺瘤E胸主动脉瘤F冠心病G急性肺动脉栓塞H心肌梗死I慢性粒细胞性白血病