患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的诊断是(提示床旁心电图(ECG)提示广泛前壁心肌梗死,血气分析:氧分压(PO2)50mmHg,心肌肌钙蛋白I(TnI)1.8μg/L。)()。A、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭B、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅠ级C、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅡ级D、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅢ级E、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅣ级F、肺栓塞

患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的诊断是(提示床旁心电图(ECG)提示广泛前壁心肌梗死,血气分析:氧分压(PO2)50mmHg,心肌肌钙蛋白I(TnI)1.8μg/L。)()。

  • A、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭
  • B、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅠ级
  • C、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅡ级
  • D、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅢ级
  • E、冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅣ级
  • F、肺栓塞

相关考题:

根据以下材料,回答题患者,女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两午无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作约持续20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是 查看材料A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米

阵发性室上性心动过速案例:病例摘要:患者,女性,30岁,因阵发心慌3年,复发1小时来诊。患者于3年前无诱因间断出现心慌,与活动无关,突然发作,伴轻度胸闷,无胸痛,持续20~30 min可以自行突然好转,无症状时查心电图正常,每年发作2~3次,未进一步检查。1小时前患者再次突然发作心慌,性质程度同前,急来就诊。病来进食和睡眠正常,体重无下降,二便正常。既往体健。查体:T 36.8℃,P 160次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg。一般状况无明显异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心界不大,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音。肺部腹部检查未见异常。

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型?()AOGTTBGADC血浆胰岛素D血浆C肽EICAsFIAA

患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。比较合理的治疗是()。A、采取室率控制B、药物复律C、电复律D、射频消融E、外科手术F、不干预,自行转复

患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的心源性休克首选的治疗措施是(提示患者经过利尿、静脉溶栓、呼吸机辅助通气后心功能无明显改善,并且血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、左心室辅助装置D、去甲肾上腺素E、主动脉内球囊反搏术(IABP)F、异丙肾上腺素

患者女性,15岁,因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛,次日无明显诱因出现颜面部水肿,及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康,无药物过敏史。查体:双眼睑轻度水肿,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8g/24h;血生化:血清白蛋白39g/L,血肌酐158μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。适宜使用的抗菌药物是()A、头孢替安B、青霉素C、头孢曲松D、阿米卡星E、庆大霉素F、依替米星

哮喘急性发作期的临床症状是()。A、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有吸气流量降低B、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有吸气流量增高C、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有呼气流量降低D、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重,常有呼吸困难和喘鸣,伴有呼气流量增高

患者女,45岁,因“喉中痰涎壅盛,喘急胸满2天”来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘,饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧,咳白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,胸闷,舌苔厚浊,脉滑实。该患者可初步诊断为()A、咳嗽B、感冒C、胸痹D、哮喘E、肺痈

患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是()A、补体B、血白细胞C、红细胞沉降率D、皮疹变化E、抗Sm抗体

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期()。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、ⅤF、Ⅵ

患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。CT:胸腺肿物已严重侵犯上腔静脉。此时最妥当的治疗方法是()A、手术完整切除B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗E、上腔静脉重建

患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。最可能的诊断是()A、继发性上腔静脉梗阻B、肾病C、心脏病D、主动脉瘤E、食管癌

患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。应采取的治疗措施是()A、化学治疗B、放射治疗C、免疫治疗D、手术E、保守治疗

患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是()。A、孤立性心房颤动B、阵发性心房颤动C、持续性心房颤动D、永久性心房颤动E、特发性心房颤动F、阵发性持续性心房颤动

患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者应立即进行的检查是()。A、床旁十八导联心电图B、心肌损伤标志物C、胸部CTD、D-二聚体E、血气分析F、血常规

患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。进行药物和电复律之前,应采取的措施是()。A、食管超声了解左心房血栓B、超声心动图了解左心房大小C、超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝D、胸部CTE、冠状动脉造影F、冠状动脉CT血管造影

患者女,63岁,因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖,嗜食肥甘,反复咳嗽,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,脉滑。该患者可初步诊断为()A、喘证B、哮证C、外感咳嗽D、内伤咳嗽E、感冒

多选题患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP90/70mmHg,HR130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。初步诊断首先考虑为()A急性二尖瓣关闭不全B急性心肌梗死C不稳定型心绞痛D急性心包填塞E心源性休克F室间隔穿孔

单选题患者女,54岁,因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体:心率160次/分。心电图:有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。该患者宜选用()A胺碘酮B奎尼丁C普鲁卡因胺D普萘洛尔E利多卡因

单选题某女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两年无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作持续约20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是A奎尼丁B胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米

多选题患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者目前需要进行的紧急处理有()。A静脉应用利尿剂减轻心脏负荷B静脉溶栓C急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)D抗血栓E止血F气管插管

单选题患者女,54岁,因“过劳和精神受刺激引起失眠、心悸、胸闷”来诊。有甲状腺功能亢进症病史。查体:心率160次/分。心电图:有明显心肌缺血改变和窦性心律不齐。可降低利多卡因的清除的药物是()A异丙肾上腺素B苯巴比妥C苯妥英钠D西咪替丁E硫酸镁

单选题患者,女,45岁,肺结核,无明显诱因突然出现恶心、胸闷、反复咯血,24小时出血量约600ml.目前该患者的饮食应A禁食B流质饮食C半流质饮食D软质饮食E普通饮食

单选题患者女,45岁,因“颜面部、上肢肿胀1年,伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体:颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏无杂音。胸部X线片:上纵隔增宽,边缘清楚,向右边浸润。为明确诊断,最应该申请的检查是()A食管钡剂造影B超声多普勒CCTADDSAE活检

单选题患者女,63岁,因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖,嗜食肥甘,反复咳嗽,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,脉滑。该患者可初步诊断为()A喘证B哮证C外感咳嗽D内伤咳嗽E感冒

多选题病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型()。AOGTTBIVGTTC血浆胰岛素D血浆C肽EICAsFIAAGGADH血脂谱

单选题患者女,25岁,因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安,担心有不好的事情发生,有厄运降临,常有心悸、胸闷、出汗,夜间入睡困难,多梦。最需要进行的检查是()A尿、粪常规B肝、肾功能C心电图D脑电图E事件相关电位