患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。此时的治疗应包括提示查体发现患者右侧呼吸音消失,胸廓隆起,有明显的皮下气肿。()。A、胸腔闭式引流B、增加吸氧浓度C、增加呼吸频率D、降低呼吸机压力支持水平E、提高呼气末正压F、降低呼气末正压
患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。 此时的治疗应包括提示查体发现患者右侧呼吸音消失,胸廓隆起,有明显的皮下气肿。()。
- A、胸腔闭式引流
- B、增加吸氧浓度
- C、增加呼吸频率
- D、降低呼吸机压力支持水平
- E、提高呼气末正压
- F、降低呼气末正压
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患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。对该患者最简单、有效的检查方法是A、腹部X线检查B、腹部B超C、查血清脂肪酶D、查血清淀粉酶E、查血钙若为患者行腹腔穿刺,最可能抽出A、不凝固血液B、脓液C、食物残渣D、尿液E、肠液
患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。对该患者最简单、有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹部B超C.查血清脂肪酶D.查血清淀粉酶E.查血钙
患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5min突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。最简单、有效的检查方法是A.腹部X线检查B.查血钙C.查血清淀粉酶D.腹部B超E.查血清脂肪酶
男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。A、病人卧床休息B、查血、尿淀粉酶C、观察腹部体征变化D、嘱病人进全流食E、静脉应用抗生素
患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU,下列哪项可不作观察重点()A、生命体征变化B、腹痛疼痛情况C、大便次数D、血、尿淀粉酶结果E、腹部体征
患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。为明确诊断应检查()。A、腹部B型超声B、腹部CTC、肿瘤标志物D、肝功能E、腹部MRIF、肝血管造影
患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊实验室检查:血淀粉酶865U/L,以急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。此时最佳的治疗是()。A、无创通气B、气管插管机械通气C、呼吸兴奋D、强心E、肺开放
患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊实验室检查:血淀粉酶865U/L,以急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。如果进行机械通气,最佳的通气模式是()。A、持续正压通气(CPAP)B、压力控制(PC.C、容量控制(VC.D、压力支持(PS)E、同步间歇指令通气(SIMV)
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。A、血常规B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血钙E、血胆红素
单选题患者,男性,36岁,饱餐后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀5小时来院急诊。查血淀粉酶500SU,尿淀粉酶300SU,下列哪项可不作观察重点()A生命体征变化B腹痛疼痛情况C大便次数D血、尿淀粉酶结果E腹部体征
多选题患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。此时的治疗应包括提示查体发现患者右侧呼吸音消失,胸廓隆起,有明显的皮下气肿。()。A胸腔闭式引流B增加吸氧浓度C增加呼吸频率D降低呼吸机压力支持水平E提高呼气末正压F降低呼气末正压
单选题男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。A病人卧床休息B查血、尿淀粉酶C观察腹部体征变化D嘱病人进全流食E静脉应用抗生素
单选题患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊实验室检查:血淀粉酶865U/L,以急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。此时最佳的治疗是()。A无创通气B气管插管机械通气C呼吸兴奋D强心E肺开放
单选题患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。对该患者最简单、有效的检查方法是A腹部X线检查B腹部B超C查血清脂肪酶D查血清淀粉酶E查血钙
单选题患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。最有助于明确诊断的检查是()。A腹部超声B腹部X线片C腹部CTD淀粉酶检测E超声心动图
多选题患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。为明确诊断应先进行的检查项目包括()。A胸部查体B呼吸机检查C血气分析D心电图E床边胸部X线片F纤维支气管镜