病史摘要:患者男性,60岁。剧烈运动时,突然感到左侧胸前区胀痛不适,身出冷汗,面色苍白。被送往医院途中疼痛进行性加重。入院后,心电图检查示心肌有损伤性改变。两天后病情恶化,因呼吸、心跳突然停止而死亡。 尸检所见:心脏:体积增大,心包充盈,内有血凝块约300毫升。左心室前壁、心尖部及室间隔前下方有不规则状出血、坏死,暗红色。坏死灶内有一纵行不规则裂口,长约1.5厘米。左冠状动脉前降支内见有一血栓阻塞管腔,长约1.0厘米。镜下所见:病变区的心肌细胞变性坏死。心肌间质水肿、出血,有大量中性白细胞浸润。冠状动脉管腔一侧增厚,管壁内有胆固醇沉积及纤维组织增生。管腔狭窄并伴有新鲜血栓。 主动脉:内膜有多处散在黄白色隆起的斑块。镜下所见:病变的血管壁内有大量胆固醇结晶的沉积和纤维组织的增生。脑:大脑后动脉及右侧大脑中动脉发生硬化。镜下所见:病变与主动脉相同。肾:体积缩小,形状不规则。镜下见部分肾小球发生玻璃样变。根据本例脏器的改变作出病理诊断,本例的死亡原因是什么?
病史摘要:患者男性,60岁。剧烈运动时,突然感到左侧胸前区胀痛不适,身出冷汗,面色苍白。被送往医院途中疼痛进行性加重。入院后,心电图检查示心肌有损伤性改变。两天后病情恶化,因呼吸、心跳突然停止而死亡。 尸检所见:心脏:体积增大,心包充盈,内有血凝块约300毫升。左心室前壁、心尖部及室间隔前下方有不规则状出血、坏死,暗红色。坏死灶内有一纵行不规则裂口,长约1.5厘米。左冠状动脉前降支内见有一血栓阻塞管腔,长约1.0厘米。镜下所见:病变区的心肌细胞变性坏死。心肌间质水肿、出血,有大量中性白细胞浸润。冠状动脉管腔一侧增厚,管壁内有胆固醇沉积及纤维组织增生。管腔狭窄并伴有新鲜血栓。 主动脉:内膜有多处散在黄白色隆起的斑块。镜下所见:病变的血管壁内有大量胆固醇结晶的沉积和纤维组织的增生。脑:大脑后动脉及右侧大脑中动脉发生硬化。镜下所见:病变与主动脉相同。肾:体积缩小,形状不规则。镜下见部分肾小球发生玻璃样变。 根据本例脏器的改变作出病理诊断,本例的死亡原因是什么?
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男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kpa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫病变可能定位于A.左侧基底节区B.右侧基底节区C.桥脑D.小脑E.延脑
患者,男性.22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的A.哮喘B.心源性呼吸困难C.心绞痛D.左侧自发性气胸E.左侧肋骨骨折
患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫病变可能定位于()A、右侧基底节区B、左侧基底节区C、桥脑D、延脑E、小脑
男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。病变可能定位于()A、右侧基底节区B、左侧基底节区C、桥脑D、延脑E、小脑
患者,男性,45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时,向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列哪一项显示内膜钙化、内移效果更佳()A、透视B、胸片C、CTD、DSAE、MRI
患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的()A、哮喘B、心源性呼吸困难C、心绞痛D、左侧自发性气胸E、以上都不是
单选题患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫病变可能定位于().A右侧基底节区B左侧基底节区C桥脑D延脑E小脑
单选题病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。若患者心跳停止,你应采取的下一步是()A捶击胸前B口对口人工呼吸C胸外心脏按压D寻求帮助E寻求心电图诊断