五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性应首先选择以下哪种辅助检查()。A、颈部X线平片B、四肢肌电图检查C、头部CTD、血常规E、腰椎穿刺
五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性应首先选择以下哪种辅助检查()。
- A、颈部X线平片
- B、四肢肌电图检查
- C、头部CT
- D、血常规
- E、腰椎穿刺
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( 188~192 共用题干)55岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力Ⅳ~V级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 。第 188 题 第 188 题 应首先选择以下哪种辅助检查 ( )A.颈部X线平片B.四肢肌电图检查C.头部CTD.血常规E.腰椎穿刺
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳A.口服神经营养药物B.颈椎牵引C.局部封闭D.理疗或按摩E.手术治疗
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。诊断可能性最小的疾病是A.颈部结核B.颈椎病C.颈椎骨肿瘤D.颈椎椎管内占位病变E.颈部软组织肉瘤
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为A.住院抗结核治疗两个疗程以上B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物C.手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物D.颈椎牵引,理疗E.营养支持疗法
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。应首先选择以下哪种辅助检查A.颈部X线平片B.四肢肌电图检查C.头部CTD.血常规E.腰椎穿刺
55岁男性,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4至C6叩痛,向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级,肌张力高,双侧TeN,PSR,ASR亢进,双踝阵挛阳性。该病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大A.患者的年龄过大B.患者的营养状态差C.患者有无肺结核D.患者对抗结核药物敏感性E.患者消化道功能状态
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者查体不可能出现的阳性体征是()A、四肢肌张力增高B、出现感觉减退平面C、双上肢肌无力明显D、Hoffmann征阳性E、腹壁反射增强
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。根据患者症状,考虑其属于()A、颈型颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、混合型颈椎病
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为()A、改变不良体位,调整姿势B、药物治疗,包括脱水,营养神经,活血化瘀等综合治疗C、颈椎牵引治疗D、神经阻滞治疗E、手术治疗
患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。为明确诊断,患者还应做的检查是()A、颈椎正侧位X线片B、心电图C、胸部X线片D、MRIE、肌电图
患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有()A、尺神经炎B、OPLLC、颈背部筋膜炎D、肌萎缩型侧索硬化症E、颈椎管内肿瘤
五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。A、患者的年龄过大B、患者的营养状态差C、患者有无肺结核D、患者对抗结核药物敏感性E、患者消化道功能状态
男,60岁,颈肩痛3年,行走不稳4个月,近1个月来行走有踏棉感。查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断为()A、髌骨软化症B、颈椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳()。A、口服神经营养药物B、颈椎牵引C、局部封闭D、理疗或按摩E、手术治疗
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。A、AsiaAB、AsiaBC、AsiaCD、AsiaDE、AsiaE
单选题患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是()A四肢肌张力增高B出现感觉减退平面C双上肢肌无力明显DHoffmann征阳性E腹壁反射增强
多选题患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。为明确诊断,患者还应做的检查是()A颈椎正侧位X线片B心电图C胸部X线片DMRIE肌电图
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()AAsiaABAsiaBCAsiaCDAsiaDEAsiaE
单选题患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者明确诊断后首选考虑的治疗方式为()A改变不良体位,调整姿势B药物治疗,包括脱水,营养神经,活血化瘀等综合治疗C颈椎牵引治疗D神经阻滞治疗E手术治疗
多选题患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。诊断中应与之鉴别的疾病有()A尺神经炎BOPLLC颈背部筋膜炎D肌萎缩型侧索硬化症E颈椎管内肿瘤
单选题患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。若想明确诊断,该患者首选检查为()A颈椎X-rayB颈椎CTC颈椎MRID颈部动脉多普勒E颈椎三维CT
单选题五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。A患者的年龄过大B患者的营养状态差C患者有无肺结核D患者对抗结核药物敏感性E患者消化道功能状态
单选题五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫,最佳治疗方案为()。A住院抗结核治疗2个疗程以上B穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物C手术病灶清除术,术前术后用抗结核药物D颈椎牵引,理疗E营养支持疗法
单选题男,60岁,颈肩痛3年,行走不稳4个月,近1月来行走踏棉感,查体Hoffmann征阳性,双侧踝阵挛阳性,诊断是( )。ABCDE