患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。准备行手术治疗,最佳的手术入路为(提示食管镜:肿物距门齿25~29cm,活检发现鳞癌细胞。食管超声内镜和胸部CT:病变侵及肌层及右上纵隔,食管旁有数枚肿大淋巴结,大者直径1.8cm。)()A、左后外侧一切口B、左颈左胸两切口C、左侧胸腹联合切口D、右胸腹正中两切口E、左颈右胸腹正中三切口F、颈腹两切口食管拔脱术

患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。准备行手术治疗,最佳的手术入路为(提示食管镜:肿物距门齿25~29cm,活检发现鳞癌细胞。食管超声内镜和胸部CT:病变侵及肌层及右上纵隔,食管旁有数枚肿大淋巴结,大者直径1.8cm。)()

  • A、左后外侧一切口
  • B、左颈左胸两切口
  • C、左侧胸腹联合切口
  • D、右胸腹正中两切口
  • E、左颈右胸腹正中三切口
  • F、颈腹两切口食管拔脱术

相关考题:

患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为 A、慢性咽炎B、会厌囊肿C、喉癌D、下咽癌E、甲状腺癌

患者男,52岁,因“间断腹部不适,轻微腹痛伴腹泻10年,症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块,粪呈糊状、有黏液、有时发黑。下述病变属于肠癌前病变的是()。A、急性感染性结肠炎B、溃疡性结肠炎C、幼年性息肉病D、先天性巨结肠E、管状腺瘤F、家族性腺瘤性息肉病(FAP)G、肠结核

患者男,52岁,因“间断腹部不适,轻微腹痛伴腹泻10年,症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块,粪呈糊状、有黏液、有时发黑。可能的诊断是()。A、急性感染性结肠炎B、慢性肠血吸虫病C、溃疡性结肠炎D、Crohn病E、肠结核F、先天性巨结肠G、结肠癌

患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。神经外科患者应进行的术前评估包括()。A、颅内压情况B、糖尿病C、呼吸道通畅情况D、循环情况E、自主神经功能情况F、肿瘤大小及位置

患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。最可能的诊断是()A、食管平滑肌瘤B、食管息肉C、食管良性狭窄D、食管囊肿E、食管癌

患者女,52岁,因“近十年来逐渐变胖”来诊。患者无其他不适症状。查体:患者意识清醒,查体合作,体胖,体重96kg,四肢活动尚可,心肺(-),舌胖,苔白,脉沉。针对患者,首选的干预方式为()A、手术治疗B、学会坚持进行较高水平的体育活动,学会预防性饮食法C、口服曲美D、口服赛尼可E、口服芬特明F、饮用减肥茶

患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显,影响工作、生活或学习,可服用()A、匹维溴胺B、奥替溴胺C、曲美布汀D、左旋咪唑E、阿的平F、氯苯哌酰胺

患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌

患者男,65岁,因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体:右上颈触及2cm×2cm淋巴结1枚,左上颈触及3cm×2cm淋巴结1枚,质硬,活动差。放射野应包括()。A、鼻咽部B、口咽部C、下咽部D、单纯颈部E、口腔F、甲状腺

患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。为明确诊断及确定病期应进行的检查项目有()A、食管镜活检B、食管超声内镜C、胸部CTD、腹部B型超声E、气管镜F、全身骨显像

患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。应尽快采取的措施有(提示经右胸腹正中两切口行部分食管部分胃切除+食管胃右胸内吻合术后,胸腔引流液量为150ml/h,血性。HR105次/min,BP125/86mmHg。血常规:Hb115g/L。SaO97%。)()A、吸氧B、输血C、静脉补充晶体液D、静脉使用止血药E、严密观察胸腔引流液的性状及引流速度F、静脉使用抑胃酸药

患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。如患者症状较轻,可采取的治疗措施是()A、腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术B、腰淋巴干与精索内静脉吻合术C、限制脂肪、蛋白质的摄取量D、肾蒂淋巴管结扎术E、肾盂灌注

患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是()A、肾结石B、肾结核C、尿路感染D、乳糜尿E、蛋白尿

患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。进一步检查()A、除外丝虫病B、立位的静脉尿路造影C、肾动态显像D、肾动脉造影E、尿细菌培养

患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。应选择的治疗方案是(提示经积极的补液、输血、止血处理措施后,3h胸腔引流液量240ml/h,血性,引流液血红蛋白计数5.5g/L,HR124次/min,BP105/70mmHg。血常规:Hb92g/L。)()A、输血B、静脉快速补充晶体液C、静脉补充胶体液D、静脉使用止血药E、严密观察生命体征变化F、急诊手术止血

患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查()A、食管24hpH值监测B、内镜C、腹部B型超声D、食管钡餐造影E、食管测压

单选题患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。可作为确诊依据的实验室检查是()AX线钡餐造影B胸部CTC食管镜活检D腹部B型超声E胸部MRI

多选题患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查()A食管24hpH值监测B内镜C腹部B型超声D食管钡餐造影E食管测压

单选题患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。进一步检查()。A除外丝虫病B立位的静脉尿路造影C肾动态显像D肾动脉造影E尿细菌培养

多选题患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括().A食管钡餐造影B内镜检查CpH监测D胸部CTE食管测压检查F腹部B型超声

单选题患者男,50岁。过去2年经常大便后有出血症状,血不与粪便相混,无其他症状,近2个月便血加重,便后不适。为精确诊断,应立即进行的检查是A乙状结肠镜B直肠指诊C纤维结肠镜D血常规Ex线钡剂灌肠

单选题患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。如患者症状较轻,可采取的治疗措施是()A腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术B腰淋巴干与精索内静脉吻合术C限制脂肪、蛋白质的摄取量D肾蒂淋巴管结扎术E肾盂灌注

单选题患者男,39岁,因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是()A肾结石B肾结核C尿路感染D乳糜尿E蛋白尿

多选题患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30min才好转,故来诊。另外,患者近3d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP135/65mmHg,神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有()A短暂性脑缺血发作(TIA)B脑梗死C高血压D脂代谢异常E糖尿病F颈内动脉狭窄

单选题患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。最可能的诊断是()A食管平滑肌瘤B食管息肉C食管良性狭窄D食管囊肿E食管癌

多选题患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显,影响工作、生活或学习,可服用()A匹维溴胺B奥替溴胺C曲美布汀D左旋咪唑E阿的平F氯苯哌酰胺