患儿男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以"肾病综合征"收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（+），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（++++），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是（）A、体液过多B、排尿异常C、有皮肤完整性受损的危险D、有感染的危险E、焦虑
患儿男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以"肾病综合征"收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（+），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（++++），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是（）
- A、体液过多
- B、排尿异常
- C、有皮肤完整性受损的危险
- D、有感染的危险
- E、焦虑
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关于中毒型菌痢，以下说法错误的是（）A、中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁儿童B、病原体为志贺菌属，志贺菌侵入小肠上皮细胞生长繁殖C、细菌裂解后产生大量内毒素与少量外毒素D、本病多见于平素体格健壮、营养情况较好的小儿E、混合型病情最为严重
患者，女性，20岁。因车祸导致脊髓损伤，查体：口温34.2℃，脉搏70次／分，血压100/60mmHg，四肢麻木无力。该患者的护理措施，正确的是（）A、开窗通风B、多饮水C、头枕冰袋D、监测体温变化，至少每4小时测量一次E、加盖被