患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。A、卧床休息，平卧头偏向一侧B、立即通知医师，备好抢救物品和药品C、心电监护，密切观察病情变化D、鼻饲给予流质饮食E、备好双囊三腔管待用
患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。
- A、卧床休息，平卧头偏向一侧
- B、立即通知医师，备好抢救物品和药品
- C、心电监护，密切观察病情变化
- D、鼻饲给予流质饮食
- E、备好双囊三腔管待用
相关考题：
一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是A．急性胃黏膜病变B．胃溃疡C．胆管癌D．食管静脉曲张破裂E．Mal lory-Weiss综合征
患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.三腔气囊管备用
男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕：心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5．6mmol/L。尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是 （ ）。
男性，53岁，有肝硬化病史2年，便秘5年，1月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示“食管静脉曲张”，5d前出现大便末带少量鲜红色血液，此时解血便最可能的原因是（ ）A．痔疮出血B．早期结肠癌C．肝硬化食管静脉曲张破裂出血D．溃疡性结肠炎E．直肠息肉
患者女,患肝硬化10年,2小时前呕吐鲜红色血液1000ml,血压85／55mmHg,脉率120次／分。以下不属于抢救措施的是 A、平卧位头偏向一侧B、立即建立静脉通道C、密切观察生命体征D、流质饮食E、备好双气囊三腔管待用
肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135／60mmHg,心率122次／分。以下护理措施不妥的是 A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、流质饮食D、建立静脉通路E、备好三腔二囊管待用
患者女，51岁，慢性肝炎合并肝硬化，10分钟前呕鲜红色血液，量约500ml，患者诉头晕，乏力。反复说都别管我了，我的病治不好了，并拒绝护士为其输液，患者此时的心理状态为A、焦虑B、紧张C、绝望D、抑郁E、恐惧
患者女，患肝硬化10年，2小时前呕吐鲜红色血液1000ml，血压85/55mmHg，脉率120次/分。以下不属于抢救措施的是A.平卧位头偏向一侧B.立即建立静脉通道C.密切观察生命体征D.流质饮食E.备好双气囊三腔管待用
患者女，51岁，慢性肝炎合并肝硬化，10分钟前呕鲜红色血液，量约500ml，患者诉头晕，乏力。反复说都别管我了，我的病治不好了，并拒绝护士为其输液，患者此时的心理状态为A.焦虑B.紧张C.绝望D.抑郁E.恐惧
患者，男性，56岁。肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是A、营养失调B、组织灌注量改变C、体温升高D、皮肤破损E、出血性休克
患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括A.鼻饲给予流质饮食B.立即通知医师，备好抢救物品和药品C.卧床休息，平卧头偏向一侧D.心电监护，密切观察病情变化E.备好双囊三腔管待用
男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）。A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发肝癌D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变
男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）。A、急性胃粘膜病变B、胃溃疡C、胆管癌D、食管静脉曲张破裂E、肠炎
患者20年前曾患肝炎，半小时前突然呕鲜红色血约1000ml以上，伴心悸头晕、脉搏细速、血压下降。体检：颈胸部可见蜘蛛痣，脾肋下4cm。考虑最可能的诊断是（）。A、胃溃疡并出血B、胃癌并出血C、食道胃底静脉曲张破裂出血D、应激性溃疡出血
一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）。A、急性胃黏膜病变B、胃溃疡C、胆管癌D、食管静脉曲张破裂E、Mallory-Weiss综合征
单选题患者，男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压135／60mmHg，心率122次／分，下列对患者护理措施不正确的是（）。A去枕平卧，头偏向一侧B密切观察生命体征及神志变化C给予流质饮食D立即建立静脉通道E备好三腔气囊管备用
单选题患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）A500mlB500～1000mlC1500mlD2000mlE1000ml
单选题男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（ ）。A急性胃粘膜病变B胃溃疡C胆管癌D食管静脉曲张破裂E肠炎
单选题患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）。A＜500mlB500～1000mlC＞1500mlD＞2000mlE＞1000ml
单选题患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。A卧床休息，平卧头偏向一侧B立即通知医师，备好抢救物品和药品C心电监护，密切观察病情变化D鼻饲给予流质饮食E备好双囊三腔管待用