执成方而治病古今之大患也昔人云用古方治今病如拆旧屋盖新房不经大匠之手经营如何得宜诚哉是言昔张仲景先生作伤寒论立一百一十三方言后世必有执其方以误人者甚矣成方之不可执也然则今之女科一书何为而刻乎此书为傅青主征君手著其居心与仲景同而立方与仲景异何言之仲景伤寒论杂症也有五运六气之殊有中表传里之异或太阳太阴不一其禀或内伤外感不一其原或阳极似阴阴极似阳不一其状非精心辨症因病制方断不能易危就安应手即愈此书则不然其方专为女科而设其症则为妇女所同带下血崩调经种子以及胎前产后人虽有虚实寒热之分而方则极平易精详之至故用之当时而效传之后世而无不效非若伤寒杂病必待临症详审化裁通变始无贻误也尝慨后世方书汗牛充栋然或偏攻偏补专于一家主热主寒坚执谬论炫一己之才华失古人之精奥仲景而后求其贯彻灵素能收十全之效者不数数觏读征君此书谈症不落古人窠臼制方不失古人准绳用药纯和无一峻品辨证详明一目了然病重者十剂奏功病浅者数服立愈较仲景之伤寒论方虽不同而济世之功则一也此书晋省钞本甚多然多秘而不传间有减去药味错乱分量者彼此参证多不相符兹不揣冒昧详校而重刊之窃愿家置一编遇症翻检照方煎服必能立起沉疴并登寿域或亦济人利世之一端也夫道光十一年新正上元同里后学祁尔诚谨序(《傅青主女科》祁尔诚序)作者详校并重刊《傅青主女科》的原因是什么?
执成方而治病古今之大患也昔人云用古方治今病如拆旧屋盖新房不经大匠之手经营如何得宜诚哉是言昔张仲景先生作伤寒论立一百一十三方言后世必有执其方以误人者甚矣成方之不可执也然则今之女科一书何为而刻乎此书为傅青主征君手著其居心与仲景同而立方与仲景异何言之仲景伤寒论杂症也有五运六气之殊有中表传里之异或太阳太阴不一其禀或内伤外感不一其原或阳极似阴阴极似阳不一其状非精心辨症因病制方断不能易危就安应手即愈此书则不然其方专为女科而设其症则为妇女所同带下血崩调经种子以及胎前产后人虽有虚实寒热之分而方则极平易精详之至故用之当时而效传之后世而无不效非若伤寒杂病必待临症详审化裁通变始无贻误也尝慨后世方书汗牛充栋然或偏攻偏补专于一家主热主寒坚执谬论炫一己之才华失古人之精奥仲景而后求其贯彻灵素能收十全之效者不数数觏读征君此书谈症不落古人窠臼制方不失古人准绳用药纯和无一峻品辨证详明一目了然病重者十剂奏功病浅者数服立愈较仲景之伤寒论方虽不同而济世之功则一也此书晋省钞本甚多然多秘而不传间有减去药味错乱分量者彼此参证多不相符兹不揣冒昧详校而重刊之窃愿家置一编遇症翻检照方煎服必能立起沉疴并登寿域或亦济人利世之一端也夫道光十一年新正上元同里后学祁尔诚谨序(《傅青主女科》祁尔诚序) 作者详校并重刊《傅青主女科》的原因是什么?
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执成方而治病古今之大患也昔人云用古方治今病如拆旧屋盖新房不经大匠之手经营如何得宜诚哉是言昔张仲景先生作伤寒论立一百一十三方言后世必有执其方以误人者甚矣成方之不可执也然则今之女科一书何为而刻乎此书为傅青主征君手著其居心与仲景同而立方与仲景异何言之仲景伤寒论杂症也有五运六气之殊有中表传里之异或太阳太阴不一其禀或内伤外感不一其原或阳极似阴阴极似阳不一其状非精心辨症因病制方断不能易危就安应手即愈此书则不然其方专为女科而设其症则为妇女所同带下血崩调经种子以及胎前产后人虽有虚实寒热之分而方则极平易精详之至故用之当时而效传之后世而无不效非若伤寒杂病必待临症详审化裁通变始无贻误也尝慨后世方书汗牛充栋然或偏攻偏补专于一家主热主寒坚执谬论炫一己之才华失古人之精奥仲景而后求其贯彻灵素能收十全之效者不数数觏读征君此书谈症不落古人窠臼制方不失古人准绳用药纯和无一峻品辨证详明一目了然病重者十剂奏功病浅者数服立愈较仲景之伤寒论方虽不同而济世之功则一也此书晋省钞本甚多然多秘而不传间有减去药味错乱分量者彼此参证多不相符兹不揣冒昧详校而重刊之窃愿家置一编遇症翻检照方煎服必能立起沉疴并登寿域或亦济人利世之一端也夫道光十一年新正上元同里后学祁尔诚谨序(《傅青主女科》祁尔诚序) 【练习】 一、简答:1.作者如何评价《傅青主女科》?2.作者详校并重刊《傅青主女科》的原因是什么?3.作者认为《伤寒论》与
古人制方之义微妙精详不可思议盖其审察病情辨别经络参考药性斟酌轻重其于所治之病不爽毫发故不必有奇品异术而沉痼艰险之疾投之辄有神效此汉以前之方也但生民之疾病不可胜穷若必每病制一方是曷有尽期乎故古人即有加减之法其病大端相同而所现之症或不同则不必更立一方即于是方之内因其现症之异而为之加减如伤寒论中治太阳病用桂枝汤若见项背强者则用桂枝加葛根汤喘者则用桂枝加厚朴杏子汤此犹以药为加减者也若桂枝麻黄各半汤则以两方为加减矣若发奔豚者用桂枝加桂汤则又以药之轻重为加减矣然一二味加减虽不易本方之名而必明著其加减之药若桂枝汤倍用白芍而加饴糖则又不名桂枝加饴糖汤而为建中汤其药虽同而义已别则立名亦异古法之严如此后之医者不识此义而又欲托名用古取古方中一二味则即以某方目之如用柴胡则即曰小柴胡汤不知小柴胡之力全在人参也用猪苓泽泻即曰五苓散不知五苓之妙专在桂枝也去其要药杂以他药而仍以某方目之用而不效不知自咎或则归咎于病或则归咎于药以为古方不可治今病嗟乎即使果识其病而用古方支离零乱岂有效乎遂相戒以古方难用不知全失古方之精义故与病毫无益而反有害也然则当何如曰能识病情与古方合者则全用之有别症则据古方加减之如不尽合则依古方之法将古方所用之药而去取损益之必使无一药之不对症自然不倍于古人之法而所投必有神效矣(陈修园《长沙方歌括·古方加减论》节选) 【练习】 一、简答:1.为何要对古方进行加减?2.加减古方主要根据什么?举例说明加减的方法。3.在使用古方上,作者主张什么,反对什么?
文意理解题:夫伤于寒有即病者焉有不即病者焉即病者发于所感之时不即病者过时而发于春夏也即病谓之伤寒不即病谓之温与暑夫伤寒温暑其类虽殊其所受之原则不殊也由其原之不殊故一以伤寒而为称由其类之殊故施治不得以相混以所称而混其治宜乎贻祸后人以归咎于仲景之法而委废其太半也吁使仲景之法果贻祸于后人伤寒论不作可也使仲景之法果不贻祸于后人伤寒论其可一日缺乎后人乃不归咎于己见之未至而归咎于立法之大贤可谓溺井怨伯益失火怨燧人矣夫仲景法之祖也后人虽移易无穷终莫能越其矩度由莫能越而观之则其法其方果可委废太半哉虽然立言垂训之士犹不免失于此彼碌碌者固无足诮矣夫惟立言垂训之士有形乎著述之间其碌碌者当趔趑趄犹预之余得不靡然从令争先快覩而趋简略之地乎夫其法其方委废太半而不知返日惟简便是趋此民生所以无藉而仲景之心之所以不能别白矣呜呼法也方也仲景专为即病之伤寒设不兼为不即病之温暑设也后人能知仲景之书本为即病者设不为不即病者设则尚恨其法散落所存不多而奠能御夫粗工妄治主万变果可惮烦而或废之乎是知委废太半而不觉其非者由乎不能得其所以立法之意故也(元•王履《医经溯洄集•张仲景伤寒立法考》) 要求: ⑴给上文断句 ⑵说出文中的黑体字意思 ⑶翻译文中加横线的句子 ⑷文意理解 ①怎样辨别伤寒与温、暑?在治法上应当如何区别对待? ②不明仲景立法意会造成怎样的后果? ③文中“溺井怨伯益,失火怨燧人”指哪种人?A、⑴断句答案:B、夫伤于寒。有即病者焉。有不即病者焉。即病者。发于所感之时。不即病者。过时而发于春夏也。即病谓之伤寒。不即病谓之温与暑。夫伤寒。温暑。其类虽殊。其所受之原。则不殊也。由其原之不殊。故一以伤寒而为称。由其类之殊。故施治不得以相混。以所称而混其治。宜乎贻祸后人。以归咎于仲景之法。而委废其太半也。吁。使仲景之法果贻祸于后人。伤寒论不作可也。使仲景之法果不贻祸于后人。伤寒论其可一日缺乎。后人乃不归咎于己见之未至。而归咎于立法之大贤。可谓溺井怨伯益。失火怨燧人矣。夫仲景。法之祖也。后人虽移易无穷。终莫能越其矩度。由莫能越而观之。则其法其方。果可委废太半哉。虽然。立言垂训之士犹不免失于此。彼碌碌者固无足诮矣。夫惟立言垂训之士有形乎著述之间。其碌碌者当趑趄犹预之余。得不靡然从令。争先快睹。而趋简略之地乎。夫其法其方委废太半而不知返。日惟简便是趋。此民生所以无藉。而仲景之心之所以不能别白矣。呜呼。法也。方也。仲景专为即病之伤寒设。不兼为不即病之温暑设也。后人能知仲景之书本为即病者设。不为不即病者设。则尚恨其法散落。所存不多。而莫能御夫粗工妄治之万变。果可惮烦而或废之乎。是知委废太半而不觉其非者。由乎不能得其所以立法之意故也。C、⑵注释答案:D、①殊:不同。E、②原:病原。F、③一:都;全。G、④贻:遗留。H、⑤咎:罪责。I、⑥委废:废弃。J、⑦使:假如。K、⑧矩度:标准。L、⑨恨:遗憾。M、⑩惮:畏惧。N、⑶翻译文中加横线的句子答案:O、即使这样,但是著书立说传布法则的人还是免不了在这方面失误,那些碌碌无为的人自然就不值得责怪了。只因那些著书立说流传法则的人有样板在著作之中,那些平庸无能之辈,在犹豫不决之后,能不唯唯从命,抢先快看,而趋赴简便的境地吗?这些人把仲景所确立的诊治大法和医方抛弃了大半却不知道改正,每天只追求简便省事,这就是老百姓的生命安全没有依靠,而仲景的意图不能辨别清楚的原因了。P、⑷文意理解答案:Q、①被寒邪所伤,当即发病的叫伤寒;不当即发病,过了这时以后在春天和夏天发作的叫温病。张仲景《伤寒论》立法是专门为当即发病的伤寒设立的,而治疗不当即发病的温病,应当用治温病的方药。R、②不明仲景立法意,这就是百姓生命安全无保障,仲景的意图不能辨别清楚的原因。S、③指那些自己观察不全面,分不清伤寒和温病而混同治疗,却怪罪于专为伤寒立法的贤人(张仲景)的人。
执成方而治病古今之大患也昔人云用古方治今病如拆旧屋盖新房不经大匠之手经营如何得宜诚哉是言昔张仲景先生作伤寒论立一百一十三方言后世必有执其方以误人者甚矣成方之不可执也然则今之女科一书何为而刻乎此书为傅青主征君手著其居心与仲景同而立方与仲景异何言之仲景伤寒论杂症也有五运六气之殊有中表传里之异或太阳太阴不一其禀或内伤外感不一其原或阳极似阴阴极似阳不一其状非精心辨症因病制方断不能易危就安应手即愈此书则不然其方专为女科而设其症则为妇女所同带下血崩调经种子以及胎前产后人虽有虚实寒热之分而方则极平易精详之至故用之当时而效传之后世而无不效非若伤寒杂病必待临症详审化裁通变始无贻误也尝慨后世方书汗牛充栋然或偏攻偏补专于一家主热主寒坚执谬论炫一己之才华失古人之精奥仲景而后求其贯彻灵素能收十全之效者不数数觏读征君此书谈症不落古人窠臼制方不失古人准绳用药纯和无一峻品辨证详明一目了然病重者十剂奏功病浅者数服立愈较仲景之伤寒论方虽不同而济世之功则一也此书晋省钞本甚多然多秘而不传间有减去药味错乱分量者彼此参证多不相符兹不揣冒昧详校而重刊之窃愿家置一编遇症翻检照方煎服必能立起沉疴并登寿域或亦济人利世之一端也夫道光十一年新正上元同里后学祁尔诚谨序(《傅青主女科》祁尔诚序)作者如何评价《傅青主女科》?
执成方而治病古今之大患也昔人云用古方治今病如拆旧屋盖新房不经大匠之手经营如何得宜诚哉是言昔张仲景先生作伤寒论立一百一十三方言后世必有执其方以误人者甚矣成方之不可执也然则今之女科一书何为而刻乎此书为傅青主征君手著其居心与仲景同而立方与仲景异何言之仲景伤寒论杂症也有五运六气之殊有中表传里之异或太阳太阴不一其禀或内伤外感不一其原或阳极似阴阴极似阳不一其状非精心辨症因病制方断不能易危就安应手即愈此书则不然其方专为女科而设其症则为妇女所同带下血崩调经种子以及胎前产后人虽有虚实寒热之分而方则极平易精详之至故用之当时而效传之后世而无不效非若伤寒杂病必待临症详审化裁通变始无贻误也尝慨后世方书汗牛充栋然或偏攻偏补专于一家主热主寒坚执谬论炫一己之才华失古人之精奥仲景而后求其贯彻灵素能收十全之效者不数数觏读征君此书谈症不落古人窠臼制方不失古人准绳用药纯和无一峻品辨证详明一目了然病重者十剂奏功病浅者数服立愈较仲景之伤寒论方虽不同而济世之功则一也此书晋省钞本甚多然多秘而不传间有减去药味错乱分量者彼此参证多不相符兹不揣冒昧详校而重刊之窃愿家置一编遇症翻检照方煎服必能立起沉疴并登寿域或亦济人利世之一端也夫道光十一年新正上元同里后学祁尔诚谨序(《傅青主女科》祁尔诚序)摘录一句对学习方剂有启发的话。
古人制方之义微妙精详不可思议盖其审察病情辨别经络参考药性斟酌轻重其于所治之病不爽毫发故不必有奇品异术而沉痼艰险之疾投之辄有神效此汉以前之方也但生民之疾病不可胜穷若必每病制一方是曷有尽期乎故古人即有加减之法其病大端相同而所现之症或不同则不必更立一方即于是方之内因其现症之异而为之加减如伤寒论中治太阳病用桂枝汤若见项背强者则用桂枝加葛根汤喘者则用桂枝加厚朴杏子汤此犹以药为加减者也若桂枝麻黄各半汤则以两方为加减矣若发奔豚者用桂枝加桂汤则又以药之轻重为加减矣然一二味加减虽不易本方之名而必明著其加减之药若桂枝汤倍用白芍而加饴糖则又不名桂枝加饴糖汤而为建中汤其药虽同而义已别则立名亦异古法之严如此后之医者不识此义而又欲托名用古取古方中一二味则即以某方目之如用柴胡则即曰小柴胡汤不知小柴胡之力全在人参也用猪苓泽泻即曰五苓散不知五苓之妙专在桂枝也去其要药杂以他药而仍以某方目之用而不效不知自咎或则归咎于病或则归咎于药以为古方不可治今病嗟乎即使果识其病而用古方支离零乱岂有效乎遂相戒以古方难用不知全失古方之精义故与病毫无益而反有害也然则当何如曰能识病情与古方合者则全用之有别症则据古方加减之如不尽合则依古方之法将古方所用之药而去取损益之必使无一药之不对症自然不倍于古人之法而所投必有神效矣(陈修园《长沙方歌括·古方加减论》节选)为何要对古方进行加减?
古之名流非各有见地而同根理要者则其著述不传即有传者未必日星揭之如仲景张机守真刘完素东垣李杲丹溪朱震亨其所立言医林最重名曰四大家以其各自成一家言总之阐内经之要旨发前人之未备不相摭拾适相发明也仲景著伤寒方论盖以风寒暑湿燥火六气皆能伤人惟寒邪为杀厉之气其伤人更甚耳且六经传变之难明阴阳疑似之易惑用剂少有乖违杀人速于用刃故立三百九十七法一百一十三方所以补内经之未备而成一家言者也然所论疗皆冬月之正伤寒若夫至春变为温病至夏变为热病俱未之及也后人不解其意乃以冬月伤寒之方通治春夏温热之证有不夭枉者几希矣故守真氏出始穷春温夏热之变而谓六经传变自浅至深皆是热症非有阴寒盖就温热立言即内经所谓必先岁气毋伐天和五运六气之旨补仲景之未备而成一家言者也伤寒虽繁剧之症仲景倡论于前守真补遗于后无漏义矣独内伤与外感相类而治法悬殊东垣起而详为之辨(以下删94字)于内伤之中又分饮食伤为有余治之以枳术丸劳倦伤为不足治之以补中益气汤此即内经饮食劳倦之义又补张刘之未备而成一家言者也及丹溪出发明阴虚发热亦名内伤而治法又别阳常有余阴常不足真水少衰壮火上亢以黄柏知母偕四物而理之此亦阐内经之要旨补东垣之未备而成一家言者也内伤虽深危之症东垣倡论于前丹溪补遗于后无余蕴矣嗟乎四先生在当时于诸病苦莫不应手取效捷如桴鼓读其遗言考其方法若有不一者所谓但补前人之未备以成一家言不相摭拾却相发明岂有偏见之弊者不善学者师仲景而过则偏于峻重师守真而过则偏于苦寒师东垣而过则偏于升补师丹溪而过则偏于清降譬之侏儒观场为识者笑至有谓丹溪殿四家之末后集诸氏之大成独师其说以为极至不复考张刘李氏之法不知丹溪但补东垣之未备非全书也此非丹溪之过不善学者误丹溪也盖尝统而论之仲景治冬令之严寒故用药多辛温守真治春夏之温热故用药多苦寒东垣以扶脾补气为主气为阳主上升虚者多下陷故补气药中加升麻柴胡升而举之以象春夏之升丹溪以补气养血为急血为阴主下降虚者多上逆故补血药中加黄柏知母敛而降之以象秋冬之降使仲景而当春夏谅不胶于辛热守真而值隆冬决不滞于苦寒东垣而疗火逆断不执于升提丹溪而治脾虚当不泥于凉润故知天时者许造张刘之室达病本者可登朱李之堂庶几不以辞害志而免尽信书之失乎(李中梓《医宗必读·四大家论》节选)据文意或摘引原文填空:四大家立论虽然(),但他们之间又是()的。后入学习前人的经验,应该(),而不应()
执成方而治病古今之大患也昔人云用古方治今病如拆旧屋盖新房不经大匠之手经营如何得宜诚哉是言昔张仲景先生作伤寒论立一百一十三方言后世必有执其方以误人者甚矣成方之不可执也然则今之女科一书何为而刻乎此书为傅青主征君手著其居心与仲景同而立方与仲景异何言之仲景伤寒论杂症也有五运六气之殊有中表传里之异或太阳太阴不一其禀或内伤外感不一其原或阳极似阴阴极似阳不一其状非精心辨症因病制方断不能易危就安应手即愈此书则不然其方专为女科而设其症则为妇女所同带下血崩调经种子以及胎前产后人虽有虚实寒热之分而方则极平易精详之至故用之当时而效传之后世而无不效非若伤寒杂病必待临症详审化裁通变始无贻误也尝慨后世方书汗牛充栋然或偏攻偏补专于一家主热主寒坚执谬论炫一己之才华失古人之精奥仲景而后求其贯彻灵素能收十全之效者不数数觏读征君此书谈症不落古人窠臼制方不失古人准绳用药纯和无一峻品辨证详明一目了然病重者十剂奏功病浅者数服立愈较仲景之伤寒论方虽不同而济世之功则一也此书晋省钞本甚多然多秘而不传间有减去药味错乱分量者彼此参证多不相符兹不揣冒昧详校而重刊之窃愿家置一编遇症翻检照方煎服必能立起沉疴并登寿域或亦济人利世之一端也夫道光十一年新正上元同里后学祁尔诚谨序(《傅青主女科》祁尔诚序)作者认为《伤寒论》与傅青主女科》立方的主要差别是什么?