男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。首选的处理为()A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查
男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()
- A、大剂量皮质激素冲击治疗
- B、切除移植肝,再次肝移植
- C、剖腹探查,摘除门静脉血栓
- D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
- E、行血管造影检查
相关考题:
(56~57题共用题干) 患者,男性,58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天,右上腹胀痛,伴发热,体温9℃。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,白细胞15.6X 109/L,血清胆红素1001mmol/L,各氨酸转氨酶360U/L。 56.该患者最可能的诊断为A.超急性排斥反应B.门静脉血栓形成C.急性排斥反应D.胆瘘E.慢性排斥反应
ALLY-1研究中DCV+SOF+RBV治疗GT1-6进展期肝硬化/肝移植术后研究中,患者总体的SVR12是()。 A、进展期肝硬化83%,肝移植术后94%B、进展期肝硬化94%,肝移植术后83%C、进展期肝硬化92%,肝移植术后86%D、进展期肝硬化86%,肝移植术后92%E、进展期肝硬化80%,肝移植术后90%
病例摘要:男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛,查体:右上腹压痛,无明显腹肌紧张,白细胞升高,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。患者可能为哪些疾病A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、门静脉血栓形成E、胆道吻合口瘘F、肝动脉血栓形成G、急性肝炎首选处理措施为A、大剂量皮质激素冲击疗法B、再次肝移植C、剖腹探查,切除门静脉血栓D、行肝彩超检查E、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘F、大量应用抗生素下面哪些是肝移植的适应证A、肝炎后肝硬化B、坏死后肝硬化C、原发胆汁性肝硬化D、酒精性肝硬化E、晚期肝癌F、先天性胆道闭锁G、急性肝功能衰竭H、慢性活动性肝炎肝移植术前应做哪些检查A、受体血型B、肝胆胰影像学检查C、肿瘤学指标检查D、病原学检查E、凝血功能检查F、HLA配型肝移植术后哪些处理是正确的A、应用广谱抗生素B、免疫抑制疗法C、予以必要的补液维持电解质平衡D、机械辅助呼吸12~48小时E、机械辅助呼吸6小时F、胃管保留3~4天G、胃管保留6~7天
男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。首选的处理为( )A.切除移植肝,再次肝移植B.行血管造影检查C.大剂量皮质激素冲击治疗D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E.剖腹探查,摘除门静脉血栓
男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为( )A.超急性排斥反应B.胆道吻合口瘘C.门静脉血栓形成D.急性排斥反应E.肝动脉血栓形成
女性,45岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ATL356U/L。首选的处理为( )A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查
男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为()A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成
患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少
患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因,首选检查为()。A、CTB、T管造影C、MRCPD、肝动脉造影E、肝穿活检
患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗
患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜介入治疗D、药物保肝治疗E、胆管冲洗F、血浆置换
男性,50岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物。首选检查方法( )A、B超B、腹部CTC、T管造影D、肝动脉造影E、肝穿活检
男性,44岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法().A、B超B、腹部CTC、T管造影D、ERCPE、肝穿活检
患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,摘除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗G、血浆置换H、应用抗生素
患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是()。A、吻合口瘘B、急性排异反应C、术后胰腺炎D、吻合口狭窄E、急性肝功能衰竭
单选题男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为()A超急性排斥反应B门静脉血栓形成C急性排斥反应D胆道吻合口瘘E肝动脉血栓形成
单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。A激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B切除移植肝,再次肝移植C剖腹探查,摘除门静脉血栓D剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E行血管造影检查F抗病毒治疗
多选题患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后5天患者体温反复高于37℃,其原因可能为()。A细菌感染B急性排斥反应C药物热D术后发热E真菌感染F病毒感染
单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为()。(提示:辅助检查:白细胞15×10/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)A超急性排斥反应B门静脉血栓形成C急性排斥反应D胆道吻合口漏
单选题患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是()。A吻合口瘘B急性排异反应C术后胰腺炎D吻合口狭窄E急性肝功能衰竭
单选题男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。首选的处理为()A大剂量皮质激素冲击治疗B切除移植肝,再次肝移植C剖腹探查,摘除肝门静脉血栓D剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E行血管造影检查
单选题男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。可能的诊断为()A超急性排斥反应B门静脉血栓形成C急性排斥反应D胆道吻合口瘘E肝动脉血栓形成
单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)A胆肠吻合术B再次肝移植C内镜介入治疗D药物保肝治疗E胆管冲洗F血浆置换
单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()A激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量B切除移植肝,再次肝移植C剖腹探查,摘除门静脉血栓D剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E行血管造影检查F抗病毒治疗G血浆置换H应用抗生素
单选题患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)A腹部B型超声B肝穿刺活检C肝功能检查D逆行性胰胆管造影E经皮肝穿刺胆管造影FT管造影G肝血管造影
单选题患者女,57岁,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外()A全身麻醉B体表、体腔的暴露与长时间开放C低温环境的影响D术中大量输入常温血和液体E肝移植术中无肝期产热减少