患者女,45岁,右上腹持续性疼痛1d,放射至右肩部,伴恶心、呕吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查:WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小5cm×12cm。对该患者宜采用的治疗方法是()。A、解痉、广谱抗生素等治疗,病情缓解再行手术治疗B、胆囊部分切除术C、ERCPD、胆囊造瘘术E、急诊行胆囊切除术

患者女,45岁,右上腹持续性疼痛1d,放射至右肩部,伴恶心、呕吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查:WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小5cm×12cm。对该患者宜采用的治疗方法是()。

  • A、解痉、广谱抗生素等治疗,病情缓解再行手术治疗
  • B、胆囊部分切除术
  • C、ERCP
  • D、胆囊造瘘术
  • E、急诊行胆囊切除术

相关考题:

女,45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温达38℃。该患者最可能的诊断是A、肝脓肿B、胃溃疡穿孔C、急性肺栓塞D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎

患者女,49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时最可能的诊断为( ) A、急性坏死性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C、胆总管结石D、急性胆囊炎E、急性化脓性胆管炎

急性胆囊炎临床表现叙述不确切的是( )A.右上腹持续性疼痛,阵发性加剧B.疼痛向右侧肩背部放射C.右上腹有压痛D.常有恶心呕吐E.大多数有黄疸

患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()A、腹部平片B、口服胆囊造影C、静脉胆囊造影D、PTCE、B超检查

患者,女,35岁。持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部。体检有右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。应首先考虑()A、急性肝炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、右肾结石

女,30岁,持续性右上腹部疼痛2天,疼痛放射至右肩部,触诊有右上腹肌紧张,压痛、反跳痛,应首先考虑()A、急性肝炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、右肾结石

患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、慢性胆囊炎急性发作E、肾结石伴肾绞痛

患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。A、血常规B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血钙E、血胆红素

男性,42岁,凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛,难忍,伴恶心,呕吐,疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体:右上腹深压痛,右腰部轻叩击痛。为明确诊断简便易行的检查方法是()。A、B超B、CTC、IVPD、MRIE、同位素肾图

患者女,45岁,右上腹持续性疼痛1d,放射至右肩部,伴恶心、呕吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查:WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小5cm×12cm。最可能的诊断是()。A、胆囊结石胆绞痛B、急性胆囊炎C、急性胆管炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、胆道蛔虫症

女性,50岁,餐后突然发作上腹疼痛并放射至背和右肩部,疼痛难以忍受,伴恶心、呕吐,体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张,脉搏加快,体温38.5℃,白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是()。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、肾结石E、消化道穿孔

单选题患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()A腹部平片B口服胆囊造影C静脉胆囊造影DPTCEB超检查

单选题患者女,45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温达38℃,该患者最可能的诊断是(  )。A肝脓肿B胃溃疡穿孔C急性肺栓塞D急性胆囊炎E急性胰腺炎

单选题心绞痛的主要症状是()。A闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,向左肩部放射B胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重C突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区D有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、哎恶E右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因时油腻食物而发作

单选题患者,女,35岁。持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部。体检有右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。应首先考虑()A急性肝炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胃炎E右肾结石

单选题患者,女,36岁,持续性右上腹痛,呈持续性并阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张,口苦咽干,恶心呕吐,身黄目黄,小便色黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外,再加(  )。A太冲、侠溪B三阴交、曲池、内关C迎香透四白D曲池、支沟E内关、足三里、至阳

单选题患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为()A胆囊造瘘术BOddi括约肌切开成形术C胆囊切除术D胆囊切除+胆总管切开引流E以上都不是

单选题胆石症的主要症状是()。A突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射B胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重C突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区D有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、哎恶E右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因时油腻食物而发作

多选题下列哪项不是急性胆囊炎的临床表现( )A右上腹持续性疼痛B疼痛向右肩部放射C恶心、呕吐D常伴寒战、高热E明显黄疸