男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×10／L，PLT600×10／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症
男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×10
／L，PLT600×10
／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是
／L，PLT600×10／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是A.原发性血小板增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.真性红细胞增多症
D.继发性红细胞增多症
E.相对性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.真性红细胞增多症
D.继发性红细胞增多症
E.相对性红细胞增多症
参考解析
解析：该题是个病例，特点是老年患者有以红细胞增高为主的全骨髓细胞增殖病，有脾大，而血清红细胞生成素低于正常，均支持真性红细胞增多症的诊断。
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男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10 9/L，PLT28×109/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选A．白细胞分类计数B．血清铁和铁蛋白测定C．胸骨穿刺D．骨髓活检
男性，16岁。头晕，心慌，面色苍白半年就诊。体检：中度贫血貌，下肢散在瘀点，舌尖有血疱。化验：RBC1.6×10/L,Hb50g/L,WBC2.5×10/L,PLT21×10/L，骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现A、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低B、红细胞生成素水平升高C、血清铁蛋白增加D、出血时间延长E、血块退缩不佳
男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g/L，WBC25×10/L，PLT600×10/L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症
男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重，既往体健。查体:皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L,RBC2.3xl012/L,Ret0.9%，WBC2.1x10 9/L,Plt28x10 9/L，骸后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选A.白细胞分类计数 B.血清铁和铁蛋白测定C.胸骨穿刺 D.骨髓活检
男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15．5×109／L，PLT、500×109／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常最可能的诊断是（）A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、骨髓增生异常综合征E、原发性骨髓纤维化症
男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15．5×109／L，PLT、500×109／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常下列最有助于诊断的是（）A、骨髓干细胞培养B、骨髓活检C、染色体检查D、红细胞容量测定
男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×109／L，PLT600×109／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是（）A、原发性血小板增多症B、慢性粒细胞白血病C、真性红细胞增多症D、继发性红细胞增多症E、相对性红细胞增多症
男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×10/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×10/L，血小板335×10/L；粪便隐血（+）。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞
男性患者，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×109／L，PLT600×109／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能是（）A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、继发性红细胞增多症E、相对性红细胞增多症
单选题男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15．5×109／L，PLT、500×109／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。下列最有助于诊断的是（）A骨髓干细胞培养B骨髓活检C染色体检查D红细胞容量测定
单选题男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清铁1000μg/ml。该患者最可能的诊断是（ ）A缺铁性贫血B自身免疫性溶血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血E骨髓增生异常综合征
单选题男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。下列最有助于诊断的是（ ）A骨髓干细胞培养B骨髓活检C染色体检查D红细胞容量测定E中性粒细胞碱性磷酸酶检查
单选题男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。首选的治疗是（ ）A干扰素B静脉放血C羟基脲D环磷酰胺E美法仑
单选题男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×109／L，PLT600×109／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是（）A原发性血小板增多症B慢性粒细胞白血病C真性红细胞增多症D继发性红细胞增多症E相对性红细胞增多症
单选题男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。最可能的诊断是（ ）A慢性粒细胞白血病B原发性血小板增多症C真性红细胞增多症D骨髓增生异常综合征E原发性骨髓纤维化症
单选题男性患者，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×109／L，PLT600×109／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能是（）A慢性粒细胞白血病B原发性血小板增多症C真性红细胞增多症D继发性红细胞增多症E相对性红细胞增多症